为什么孕妇忌用的西药?
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发布时间：2023-07-14 04:05
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时间：2024-10-01 09:27
（1）抗癌药物。甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿糖胞嘧啶、白消安、环磷酰胺等，这些药物在妊娠早期应用，可使胎儿发生无脑、脑积水、脑脊膜膨出、兔唇、腭裂、四肢发育异常等畸形。如果几种抗癌药物合用，致畸作用更强。即便胎儿幸存，出生后往往智力低下。
（2）激素类药。可的松、强的松、*酮、安宫黄体酮、孕酮、雌激素、己烯雌酚等，可以引起早产、死产、无脑畸形、女胎男性化、女性假阴阳人、男胎女性化、脑积水、内脏畸形、脑脊膜膨出等危害。
以上两种药物肯定可使胎儿畸形，孕妇禁忌使用。下面6种药物可能使胎儿畸形，也不宜服用。
（1）抗癫痫药。妊娠期间服用扑痫酮、苯妥英钠、三甲双酮、大仑丁、丙咪嗪，可引起胎儿兔唇、小头、耳异位、脑损伤、指（趾）畸形、出血、短鼻塌鼻、上睑下垂、外生殖器异常等畸。
（2）抗甲状腺药。他巴唑、甲亢平、丙基氧嘧啶及放射性碘可使胎儿发生呆小病、甲状腺功能不全、先天性甲状腺肿甲状腺癌变、先天性甲状腺功能低下及死胎等。
（3）降血糖药。甲磺丁脲、氯磺丙脲、优降糖，在妊娠期应用可发生流产、死胎、多发畸形（如先天性心脏病、骨骼畸形、兔唇、腭裂等）。
（4）维生素类药。维生素A和维生素D、K，有可能使胎儿发生骨骼畸形、并指、腭裂、眼畸形、脑畸形及智力低下。
（5）镇静安定药。氯丙嗪、利眠宁、安定、扑尔敏、安其敏、乘晕宁、敏可静、苯那君等，在妊娠期使用，有可能使胎儿发生视网膜病、肢体畸形、兔唇、腭裂、血胆红素多、脑损伤、肝中毒、呼吸抑制等。
（6）口服避孕药。可能导致肢体缺陷、先天性心脏病。
可能对胎儿有害的药物如下：
（1）抗生素类药物。土霉素、金霉素、强力霉素等，可使胎儿发生畸形，先天性白内障、脑假性肿瘤、骨发育不良、牙齿黄染、急性脂肪肝等；氯霉素在妊娠晚期应用可能使胎儿发生血小板减少及肝损伤等；链霉素、卡那霉素、新霉素等可使胎儿发生先天性耳聋和前庭损伤；磺胺类药物在妊娠后期应用，胎儿可发生核黄疸等。
（2）感冒、头痛、发热而服用的阿司匹林及APC、复方扑尔敏等退热止痛药，都含有阿司匹林成分，如果在怀孕早期服用，可能导致胎儿骨骼畸形或新血管、神经系统及肾脏先天性缺陷，如在妊娠晚期或临床产前服用，可使预产期延长、分娩期出血、宫缩无力及死胎、死产率增加。
（3）水杨酸盐类药物。如阿司匹林、水杨酸钠等在妊娠早期应用，可引起胎儿脑及肾脏畸形，在妊娠晚期应用，可使胎儿发生肝脏损害和黄疸。
（4）其他。如利血平可引起胎儿呼吸困难、嗜睡、脉缓。眠尔通可以使胎儿发育迟缓。苯海拉明和非那根可抑制胎儿呼吸；苯丙胺可引起胎儿心血管畸形、脑积水及四肢畸形等；青霉素、维生素K、维生素K；孕晚期服用会造成婴儿严重黄疸；红霉素、氯霉素，在妊娠后期服用，能损害肝脏、抑制新生儿造血功能，出现“灰婴综合征”；长效磺胺、呋喃咀丁，可致胎儿溶血性贫血及严重黄疽；双氢氯噻嗪，可使新生儿血小板减少、颅内出血、震颤；六甲溴铵，可造成新生儿麻痹性肠梗阻、骨骼抑制性血液病；吗啡、度冷丁，可造成心动过速、惊厥、新生儿紫绀、呼吸抑制；乙醚、氟烷，可使新生儿呈麻醉和抑制状态，也可导致死亡；阿托品、东莨菪碱、颠茄制剂，可造成心动过速、循环衰竭、产程延长，新生儿呼吸抑制。
