科技一点通丨大型临床试验发现：治疗乳腺癌的药物有望延缓前列腺癌病情进展
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发布时间：2023-07-13 17:20
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时间：2023-09-13 23:31
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据外媒报道，科学家们正在报告一项大型前列腺癌试验的一些有希望的发现，在这项试验中，患者服用了一种通常用于治疗乳腺癌的药物。这种药物被证明比标准的激素治疗更有效，科学家们希望它能导致今年批准的第一个基因靶向治疗前列腺癌的药物。
在这项研究中调查的药物被称为Olaparib，并已获准作为乳腺癌和卵巢癌的治疗药物。该药以药丸的形式服用，通过抑制一种叫做PARP的蛋白质来发挥作用，这种蛋白质在修复受损的DNA中发挥着重要作用。
虽然提高PARP的活性通常会是一个理想的结果，而且在抗衰老或治疗辐射损伤时可能会带来令人兴奋的机会，但这种蛋白质在癌细胞中的作用恰恰相反。一些由基因突变形成的癌细胞依靠PARP来维持健康的DNA并继续生长，这为研究人员提供了一个干预的黄金机会。
奥拉帕尼是一种专门针对携带这些DNA修复突变的细胞的药物，它可以阻断PARP蛋白的活性，使癌细胞死亡。包括来自伦敦癌症研究所和美国西北大学的科学家们参与了这项新研究，他们的目的是想看看这种药物对进展良好的前列腺癌是否也有类似的效果。
科学家们征集了387名患有晚期前列腺癌的男性受试者，这些受试者都有15个DNA修复基因发生了改变。受试者被随机给予Olaparib或激素治疗的标准治疗，其中包括阿比特龙和恩杂鲁胺等药物。
所有接受奥拉帕尼的受试者都经历了疾病的延缓进展，癌症恶化前的平均时间为5.8个月，而接受常规激素治疗的受试者为3.5个月。尤其是影响BRCA1、BRCA2或ATM基因的三种基因突变的患者，结果更令人印象深刻。在这里，疾病的进展平均推迟了7.4个月，而对照组中的患者平均推迟了3.6个月。
这些男性在接受奥拉帕尼时的生存期为19个月，而使用激素治疗的人仅有15个月，尽管这些受试者中80%的人在癌症开始进展时改用奥拉帕尼。然而，科学家们指出，需要在更长的时间框架内进行进一步的研究，以得出关于生存率的可靠结论。
该团队认为，这些结果将使奥拉帕尼在今年晚些时候作为首个基因靶向治疗前列腺癌的药物在欧洲和美国获得批准的边缘，尽管研究人员将进行进一步的研究。“看到一种已经在延长许多患有卵巢癌和乳腺癌的女性生命的药物现在也显示出对前列腺癌也有如此明显的益处，这让人兴奋不已，”研究共同负责人、来自伦敦癌症研究所的Johann de Bono教授说。我迫不及待地想看到这种药物开始在NHS上惠及男性，希望在未来几年内能让他们受益。下一步，我们将评估如何将奥拉帕尼与其他治疗方法结合起来，这可能会帮助患有前列腺癌和DNA修复基因有缺陷的男性患者活得更久。
这项研究发表在《新英格兰医学期刊》上。
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