新农合有60天的等待期吗?一般商业保险有60天或90天的等待期，不知新农合有没有？
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发布时间：2022-04-26 16:20
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时间：2023-10-14 03:07
医保的分类
一般来说，医保可以分为城镇医疗保险和新型农村合作医疗保险，而城镇医保又可以分为城镇职工医保和城镇居民医保（也有些地方称为一档医保，二档医保）。职工医保、居民医保、新农合这三种医保在参保对象、缴费标准、缴费年限、缴纳方式 、报销比例和报销范围上都存在一定区别。
1、职工医保职工医保是为了为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立。通过用人单位与个人共同缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，与医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。
参保对象 ：在城市有固定单位的上班族；
缴费标准 ：按月缴费，按照规定的缴费基数和比例由单位和个人共同承担；
缴费年限 ：职工医保有最低缴费年限规定，缴费年限达到25年或30年可以享受终生医疗待遇，缴费年限根据各地*有不同规定，男女也有差异；
缴纳方式 ：通过用人单位参保缴纳。
2、居民医保城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，具有强制性，采取以*为主导，以居民个人（家庭）缴费为主，*适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。
参保对象 ：拥有城镇户籍的无业居民、大学生、未成年人都可以缴纳居民医保；
缴费标准 ：不设立最低缴费年限，按年缴费，不缴费就无法享受医疗待遇；由居民和*共同缴纳保险费；2017年居民医保各级财政人均补助标准，平均每人每年达到450元，个人缴费平均每人每年达到180元； 缴纳方式 ：所在地社保局办理。
3、新农合新型农村合作医疗保险简称“新农合”。指有由*组织引导、本区居民自愿参加、集体扶持、财政资助，以大病统筹为主适度兼顾小病补偿的基本医疗保险制度。采取个人缴费、集体扶持和*资助的方式筹集资金。
参保对象 ：针对有农村户籍的，所有农村居民可参加；
缴费标准 ：不设立最低缴费年限，按年缴费，不缴费就无法享受待遇；由自民和*共同缴纳保险费；
如何缴纳：乡、村干部上门集中收缴、村集体经济代缴、农民主动到乡镇新农合经办机构缴纳；
缴纳方式 ：乡、村干部上门集中收缴、村集体经济代缴、农民主动到乡镇新农合经办机构缴纳。
3种医保在报销上有何区别？
总体而言呢，职工医保是缴费最高待遇也最好的医保，而新农合的缴费比较低，待遇相对也差一些。
报销范围：职工医保报销的范围较广，新农合报销的范围局限性最大，职工医保报销范围包括门诊、住院费、零售店买药等；大部分的居民医保和新农合只能报销门诊大病和住院费用。
报销比例：三种医保的报销比例中，职工医保报销的比例最高，新农合最低。
分开来看，在普通门诊报销方面，各种医保都有门诊报销，但差别不小。比如城镇职工医保，一般都设有个人账户，主要用途是满足门诊就诊的费用，个人账户有充足余额的，还可以在药店购买医保药品，有的城市还可以拿来给家里人用，实现家庭共享。
而城镇居民医保和新农合都没有个人账户，只有在指定的医院或社康（新农合对应的是镇卫生院或村卫生室）产生的门诊费用，可以在限额内按比例报销（限额就比较低了，一般是一年几百到一千元，比例是50%到80%不等），大白话就是在指定的地方一年可以报销几百元，其余就只能自费了。
在住院、特殊门诊报销方面，差别依然不小。住院一般要花得钱都比较多，身边不少朋友在生病住院之后，发现最后实际的报销比例并没有想象中那么高，这是由于不同城市、不同医保的起付线、自费范围、最高限额都有一定区别。
总的来说，从享受的福利来说，职工医保报销比例最高，居民医保次之，最低的则是新农合。但是对应的，职工医保缴纳的费用也最高，从覆盖的范围来看，城镇职工医保报销范围最广，居民医保次之，最低的则是新农合。
热心网友
时间：2023-10-14 03:07
不过，目前大部分地区城镇居民医保和新农合已经合并，统称为城乡居民医疗保险。
新农合有没有等待期，要看什么情况。
这里要先说一下新农合的参保方式。
实际上，新农合每个地区，甚至是每个县市的具体参保*都是不太一样的。
要想知道自己的新农合是怎么参保的，什么时间参保，以及是否有等待期，建议跟当地的新农合医保部门确认。
通常来说，参保期有两种方式：
一是集中参保期参保；
二是集中参保期参保+零星参保。
集中参保期，即每年设定固定的一段时间作为次年1月1日到12月31日新农合的参保期，要参保人员需要在这个时期完成参保和缴费，即从1月1日起正式享受新农合的报销待遇。
也就是说，集中参保期参保的，没有等待期。
这个集中参保期，每个地区是不一样的，比如北京每年的集中参保期为9月1日到11月30日，而有的身份是从11月16日到次年的3月31日。
零星参保，是指错过了每年的固定参保期，通过零星参保的方式进行参保的方式。这里通常有两种情况：
一是新生儿出生90内参保，或取得户籍后90天内参保。
新生儿出生时间不受个人控制，所以只要是新生儿出生后90内都是可以申请参保的，而且参保后次日即可享受当年的医疗报销。
另外像北京，在取得户籍后90天内参保也可以享受新生儿一样的参保待遇。
二是错过集中参保期的人。
有的地区是要求非特殊情况，不接受零星参保，如北京；有的地区是允许普通人零星参保的，比如辽宁大连，假如错过了集中参保期，在非集中参保期也是允许参保的。
但是，零星参保是要有损失的。
首先，有2-6个月的等待期。
也就是2-6个月内是不能报销的。
其次，某些地区要求个人承担国家补贴和个人承担两部分的费用。
我们知道，新农合实际上是个人缴费加国家或*补贴共同来承担的，普通个人只需缴纳个人承担部分。
像贵州的某个地区，如果集中缴纳时参保，是享受*补贴的，但过了缴费期就要个人承担全部的费用，同时有60天的等待期。
此外，还有一些特殊情况。
比如从职工医保转到新农合的。
在转换期间，只要中断时间不超过三个月，也不用有等待期；如果超3个月，会有2-6个月的等待期。
最后，要想知道自己确切的新农合规定，一定要跟当地负责单位确认，以免造成不必要的麻烦。
热心网友
时间：2023-10-14 03:08
