新农合二次报销怎样计算?
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发布时间:2022-04-19 19:04
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时间:2023-06-26 08:59
新农合即新型农村合作医疗,它是由个人缴费、集体扶持和*资助的农民医疗互助共济制度。而使用新农合的居民如果看病有高额费用的话,那他在正常报销之后,还可以再报一次大病保险。那么,新农合二次报销比例怎么算呢?
各地二次报销比例的标准不同,以长沙为例,3万元(含)以内报销50%;3万元到8万元(含)之间的,报销60%;8万元到15万元(含)之间的,报销70%;15万元以上的,报销80%。年度累计补偿金额不超过20万。
比如说某人用新农合第一次报销了5万元,自费了3万元,而其自负费用超过了大病二次报销2万元的起付线,那么他二次报销的额度就是:3-2=1万元。而1万元在3万元(含)以内的这个区间,报销比例50%,就可报销5千元。
而如果他第一次报销了15万元,自费了10万元,那么它二次报销的额度就是10-2=8万。那么这8万就要分段计算,在3万(含)以内的报销50%,是:30000×50%=1万5;3万到8万的报销60%,是:(8-3)×60%=3万,总共加起来报销4万5千元。
关于新农合二次报销
报销方法:起付金额以上报百分之五十或百分之六十。新农合的起付金额是上一年度全市农村居民年人均纯收入。报销条件:农村居民在基本医疗保险政策范围内,个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用,纳入农村居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。
新农合大病二次报销多少钱起步?
新农合大病二次报销有时间*吗一、新农合大病二次报销多少钱起步报销的起付线一般不能超过1.5万元,具体的要以参保地实际规定为准。大病医疗保险报销的起付线并不是全国统一的,各地区会根据当地的实际情况进行调整,所以起付线是多少钱并不能确定,需要以参保地当地的相关*为准。大病医疗保险二次报销遵循...
新农合二次报销条件有哪些
“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。报销金额:“分段计算、累加支付”。基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60...
新农合二次报销是出院自动结算吗
患者或其家属需要将准备好的申请材料提交至当地新农合管理部门或指定的报销窗口。提交后,管理部门将对申请材料进行审核,核实患者的身份、就医情况、费用明细等信息。经过审核,如果患者的申请符合条件,新农合管理部门将进行二次报销的计算和发放。报销金额将直接打入患者的新农合医保卡或其他指定的银行账户。二...
新农合报销后 怎样进行二次报销
2、缴费标准:新农合的缴费标准由中央和地方共同制定,一般是按照人均缴费标准计算,不同地区的缴费标准可能有所不同。3、报销比例:新农合的报销比例一般为60%到80%,根据不同的医疗项目和地区政策可能有所不同。4、报销范围:新农合的报销范围包括门诊、住院、基本药物、大病保险等医疗项目,但具体范围也...
新农合有二次报销吗
农村新农合二次报销是怎样的?
按总额4W的百分比进行报销,然后减去已经报销的1.5W之后,剩下的就是二次报销的钱。假设二次报销需要达到目标报销比例为70%。花费4W,4Wx70%=2.8W,2.8W去掉已经给你报销的1.5W之后,剩下的1.3W就是二次报销应该给钱。各地二次报销采取的算法不是很统一,大部分都是这个算法。
医保二次报销是什么意思
4.医保“二次报销”要符合一定条件,600-800元报销40%,800-1000元报销50%,1000-3000报销60%,3000以上报销70%。5.二次报销指的是你在医保结算以后,如果个人还有其他地方的保险可以结算的,可以再去其他地方结算,具体报销比例要看你自己购买的保险的保障内容。法律依据:《中华人民共和国社会保险法...
新农合自费多少可以二次报销
具体标准如下:1、次报销是指在城乡居民基本医保、新农合基础上引入商业保险,对医保报销后个人负担部分进行二次报销,一般情况下二次报销比例将不低于50%。报销比例将按医疗费用高低分段计算,原则上医疗费用越高报销比例越高;2、社区医疗的报销比例是根据医院的等级而定的,等级越高报销的比例就越少。
农合超过多少二次报销
一、报销标准在15000元到60000元之间,可以报销55%元。在60000元到100000元之间,可以报销60%元。在100000元到150000元之间,可以报销65%元。150000元以上可报销70%元。此外,如果转院治疗,统一报销率为50%。二、所需材料1、新农合补偿结算单;2、居民身份证患者户籍原件、参合证(卡)原件;3、医疗机构...