发布网友 发布时间:2022-04-26 04:43
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热心网友 时间:2022-06-20 20:54
两组数据都达到了90%以上,无不让业内人士惊呼。下面就此类事件谈几点思考。现在的某些医生真的不错,就“感冒” 诊断 而言,已达到了炉火纯青的地步,无一不晓、无一不通。不管什么病,不管大人亦或小孩,不管三七二十一,都一概而论,而 用药 上大都加用了激素。为此,让我们先来明白两个概念:感冒与激素。人们所说的感冒是指鼻腔、咽或喉部 急性 炎症的概称,俗称“伤风”,学名急性上呼吸道感染。常见病因为病毒,少数由细菌引起。主要表现为咽干、咽痛,鼻塞、鼻涕,畏光、流泪,发热、声嘶,咽部充血以及扁桃体肿大等。上呼吸道病毒感染目前尚无特殊抗病毒 药物 ,以对症 治疗 、休息、忌烟、多饮水,保持室内外空气流通、防治继发细菌感染为主。可选用扑热息痛、银翘解毒片等,如合并细菌感染时可选用青霉素、林可霉素等抗生素。以上不难看出,治疗中并未提及激素。为此,让我们看看激素的本来面目。所谓激素主要是指由肾上腺皮质束状带和分泌的氢化可的松。目前药用的糖皮质激素主要是地塞米松、强的松、 氢化可的松等。 临床 中主要用于细菌所致的严重感染、休克、 过敏 性 疾病 、血液病以及肿瘤等。而长期大剂量 应用 激素可诱发或加重感染,使胃、十二指肠加重甚至出血或穿孔,加重或促进 高血压 的形成,人体抵抗力下降,伤口愈合及 儿童 生长发育延缓,对孕妇大剂量应用偶可致畸胎等。而我们所谈到激素治疗作用只字未提感冒。真是风马牛不相及。例如陈某,男,40岁。有十二指肠球部溃疡的病史,服药治疗已3-4年,无明显症状。因类风湿性关节炎给予醋酸泼尼松治疗。1个月后突然上消化道出血,胃镜检查发现胃、十二指肠溃疡穿孔。经调查研究,导致滥用激素事件的发生事出有三。一是卫生行政部门监管不力;二是部份医生利益倾心和为迎合 病人 早日见效的心理;三是病人及家属巴不得用药就好,没想到到头来害人害己。建议:卫生行政部门加大监管力度,同时要求各医疗卫生机构要严格执行《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导 原则 》、《医疗机构处方管理办法》等有关规定,防止滥用药物;建议各级医疗卫生单位加大专业人士的技术培训;建议滥用激素的医生加强职业道德修养和医疗技术的学习;建议人民群众提高防病意识,养成良好的 健康 习惯,不要一生病就急于求成,凡是都有一个过程。杨鸿智跟帖:感冒是病毒性疾病。人体抵抗病毒性疾病的基本方法是,用免疫细胞把感染了病毒的细胞杀死。这是一个非常有效的方法。但是,也是一个机体细胞与病毒同归于尽的方法。这个方法有效的条件是,机体细胞死亡(凋亡)的数量要在一定的范围之内。超过了这个数量,就会影响机体的结构和功能。当我们说已经得了感冒的时候,就是机体细胞死亡(凋亡)的数量已经影响机体的结构和功能的时候了。从现代 医学 的角度看,有什么治疗方法是可以改变机体的结构,并因此可以改变(恢复)机体的功能呢?结论是否定的。激素的作用是能够促进谷氨酰胺进入细胞。而谷氨酰胺是干细胞复制所需要的原料。这样,就是说,激素可以促进干细胞的复制再生。这样,就能够把因为病毒侵入而凋亡的细胞补充起来,这也就是恢复了机体的结构和功能。这样,感冒当然就好了。再有一个原因。免疫细胞在与病毒的斗争中也大量死亡。激素促进干细胞的复制再生的作用,表现在免疫细胞问题方面,是能够快速地使免疫细胞的数量得到恢复。这样,起到恢复和保持机体免疫功能的作用。这个作用不小于应用抗生素。在许多严重的细菌感染性疾病,特别是感染中毒性疾病,大剂量应用激素是必须的治疗方法,而且是非常有效的治疗方法。怎么能够说感染性疾病不能用激素呢?首先应该肯定,激素在治疗许多严重疾病中都有特别突出的效果。在这个基础上,再说激素的副作用。而这个激素的副作用产生有两个原因,一个是大量长时间应用,另一个是不知道应该补充谷氨酰胺。激素的治疗主要都是谷氨酰胺的作用。而机体中谷氨酰胺的储存量只能够用一周。所以,如果不知道补充谷氨酰胺,在应用激素一周以后就可能开始有副作用出现。应用激素以后出现胃肠道出血,是因为激素阻断了前列腺素的代谢,而前列腺素是胃肠道黏膜细胞的保护因子。在失去这些保护因子的情况下,胃肠道黏膜细胞在胃液的腐蚀下加快死亡。另外,因为没有补充补充谷氨酰胺,单独应用激素,使机体储存的谷氨酰胺在一周内耗尽,胃肠道黏膜细胞没有再生的原料,自然破溃出血。