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甲状腺结节,我这是桥本氏病?【甲状腺结节】

发布网友 发布时间:2022-04-26 01:48

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2个回答

热心网友 时间:2022-06-19 16:49

根据描述应该不是。桥本氏病的具体病状如下:

1.发展缓慢,病程较长,早期可无症状,当出现甲状腺肿时,病程平均达2~4年。

2.常见全身乏力,许多患者没有咽喉部不适感,10%~20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛,偶尔有轻压痛。

3.甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大,峡部及锥状叶常同时增大,也可单侧性肿大。甲状腺往往随病程发展而逐渐增大,但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难。触诊时,甲状腺质地韧,表面光滑或细沙粒状,也可呈大小不等的结节状,一般与周围组织无黏连,吞咽运动时可上下移动。

4.颈部淋巴结一般不肿大,少数病例也可伴颈部淋巴结肿大,但质软。

指标诊断方案:

1.甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,表面不平或有结节;

2.TGAb、TMAb阳性;

3.血TSH升高;

4.甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏;

5.过氯酸钾排泌试验阳性。

5项中有2项者可拟诊为CLT,具有4项者可确诊。一般在临床中只要具有典型CLT临床表现(中年女性,甲状腺轻度肿大,质地韧),血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊断为CLT。

对临床表现不典型者,需要有高滴度的抗甲状腺抗体测定方能诊断。对这些患者如查血清TGAb、TPOAb为显著阳性,应给予必要的影像学检查协诊,如合并甲状腺功能减退症,对诊断十分有利。必要时应以FNAC或冰冻切片组织学检查确诊。

热心网友 时间:2022-06-19 16:49

根据你的检查结果,你应该是患桥本氏甲状腺炎。一般桥本氏甲状腺炎是不需要手术治疗的,只需服用优甲乐治疗。但如果桥本氏甲状腺炎如果伴发结节,而且结节很大或出现钙化的话,可以考虑手术治疗。但手术后你可能要终生服用优甲乐。但根据你B超的检查结果,考虑还是良性疾病可能性大。因此,你可以根据你的自身情况决定是否要手术。

(邵堂雷大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

参考资料:上海瑞金医院邵堂雷 http://shaotl.haodf.com/

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