济南居民医保报销标准
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发布时间:2022-04-27 02:03
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时间:2022-06-22 04:40
(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以*医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
(三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
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济南居民医保报销比例2024
济南居民医保报销比例2024:1. 大学生在三级医疗机构的住院报销比例为60%,个人负担40%;在二级医疗机构的住院报销比例为70%,个人负担30%;在一级医疗机构或乡镇卫生院的住院报销比例为80%,个人负担20%。2. 少年儿童和成年居民在三级医疗机构的住院报销比例为40%,个人负担60%;在其他三级医疗机构的...
济南医保报销比例
济南医保报销比例是85%或88%具体如下:1、医保统筹基金支付85%,个人负担15%;统筹基金支付88%,个人负担12%;大额医疗救助金支付90%,个人自付10%。2、医保统筹基金支付93%,个人负担7%;统筹基金支付96%,个人负担14%;3、大病医保报销90000元-20万元:大额医疗救助金支付90%,个人自付10%。退休人...
济南市医保报销比例
济南市医保报销比例如下:1、职工医保的住院报销比例:(1)住院费一千三百元至三万元之间的为85%;(2)三万元至四万元之间的报销比例为90%;(3)四万元至十万元之间的报销比例为95%;(4)十万元至三十万元之间的报销比例为85%;2、居民医保报销比例:(1)一级医院报销比例为65%;(2)二级医...
济南社保住院报销比例是多少
济南市医保报销比例如下:1、三级医院起付金额为600元,比例为65%;2、二级医院起付金额为400元,比例为75%;3、一级医院起付金额为200元,比例为85%;4、省内跨统筹起付金额为600元,比例为65%;5、省外跨统筹起付金额为600元,比例为55%。医保卡办理流程如下:1、参保人携带本人有效证件(身份证...
济南居民医保报销比例
该地医保报销比例如下:1、对于省部三级医院,报销比例为百分之50(少年儿童为百分之55)。2、对于其他三级医院,报销比例为百分之60(少年儿童为百分之65)。3、对于二级医院,报销比例为百分之70。4、对于精神卫生专科医院,报销比例为百分之75(少年儿童为百分之80)。5、对于一级医院、社区医院和...
济南居民医保报销比例
根据查询华律网得知,济南市居民基本医疗保险报销比例统一为65%;其中在一级医疗机构医疗的,基金支付比例统一为75%;在完全实行国家基本药物制度的医疗机构医疗的,基金支付比例统一为90%。二级医疗机构住院报销比例为:居民基本医疗保险基金支付65%、个人负担35%。按二档标准缴费的成年居民住院报销比例为:...
济南居民医保报销比例是多少
1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元。2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销。3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元。4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院...
济南市2023居民医保缴费前的医疗可以报销吗
一、济南医保报销政策怎么规定的职工医保住院医疗费和门诊规定病种医疗费的报销比例是一样的,进入统筹支付的住院医疗费和门规医疗费,1.起付标准—10000元:医保统筹基金支付85%,个人负担15%;2.10000元—90000元:统筹基金支付88%,个人负担12%;3.大病医保报销90000元-20万元:大额医疗救助金支付90%,...
济南医保报销比例是多少
济南医保报销比例如下:1、一档标准缴费的成年居民住院报销比例:(1)三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付55%,个人负担45%;(2)二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付65%,个人负担35%;(3)一级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%;(4)乡镇卫生院...
济南市医保起付线是多少
济南市医保起付线:1、门诊年度报销上限:20000元。起付线:在职人员1800元,报销比例:70%起。退休人员1300元,报销比例:85%起;2、住院年度报销上限:30万元。起付线:不分在职人员还是退休人员,第一次住院1300元起,报销比例:85%起。第二次住院,650元起,报销比例:85%起;3、重大疾病:自付...