医保的二次报销怎么算的?

发布网友发布时间：2022-04-26 22:02

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热心网友时间：2023-11-08 09:43

按照规定，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时，在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%，但是起付标准以下的部分相同，全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。注意:门诊、住院为两个起付线。医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。

热心网友时间：2023-11-08 09:43

热心网友时间：2023-11-08 09:44

　　二次报销是必须参加的是城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险的人员才可以“二次报销”，参加城镇居民医保的人不能享受这个待遇。

　　一般来说，经过第一次报销后，参保者自付部分包括医院门槛费（各等级医院不等）+医保报销范围内没报完的部分+医保报销范围外（即不能报销的）三部分。

　　而“二次报销”是对在第一次报销后参保者自付部分中医保报销范围内没报完部分的二次报销，并且这部分费用要超过600元才能进行报销。

热心网友时间：2023-11-08 09:44

不是补充保险吧，应该是重大疾病保险，只有患重大疾病再能享受高达每年15万元的报销额度，一般疾病每年报销额度最多3万元

热心网友时间：2023-11-08 09:44

不是补充保险吧，应该是重大疾病保险，只有患重大疾病再能享受高达每年15万元的报销额度，一般疾病每年报销额度最多3万元