2型糖尿病有哪些常见并发症

发布网友发布时间：2022-04-26 23:18

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热心网友时间：2022-06-19 23:32

糖尿病并发症可分为急性并发症和慢性并发症两类。
（1）急性并发症
①糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷：简称高渗性昏迷，是糖尿病的急性并发症，一些患者可以此为首发症状。
②感染：糖尿病患者常发生疖、痈等皮肤化脓*染，可反复发生，有时可引起败血症和脓毒血症。皮肤真菌感染，如足癣也常见，真菌性*炎和巴氏腺炎是女性糖尿病常见并发症。此外，肺结核、尿路感染也常见于糖尿病患者。
（2）慢性并发症
①大血管病变：与非糖尿病人群比较，糖尿病人群中动脉粥样硬化的患病率较高，发病年龄较轻，病情进展也较快。大、中动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉等，引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。肢体外周动脉粥样硬化常以下肢动脉病变为主，表现为下肢疼痛、感觉异常和间歇性跛行，严重供血不足可导致肢体坏疽。
②微血管病变：微血管是指毛细血管和微血管网，微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织，其中尤以糖尿病肾病和视网膜病最重要。
糖尿病肾病常见于病史超过10年的患者，是1型糖尿病患者的主要死亡原因，在2型糖尿病，其严重性次于冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化病变。糖尿病视网膜病变常见于糖尿病病程超过10年，大部分患者合并程度不等的视网膜病变，是糖尿病微血管病变的重要表现，是失明的主要原因之一。另外，心脏微血管病变和心肌代谢紊乱可引起心肌广泛灶性坏死等损害，称为糖尿病心肌病，可诱发心力衰竭、心律失常、心源性休克和猝死。
③神经病变：临床上先出现肢端感觉异常，分布如袜子或手套状，伴麻木、针刺、灼热或如踏棉垫感。有时伴痛觉过敏。随后有肢痛，呈隐痛、刺痛或烧灼样痛，夜间及寒冷季节加重。后期可有运动神经受累，出现肌张力减弱，肌力减弱以至肌萎缩和瘫痪。糖尿病自主神经病变也较常见，表现为瞳孔改变、排汗异常、胃排空延迟、腹泻（饭后或午夜）、便秘等胃肠功能失调。体位性低血压、持续性心动过速、心搏间距延长等心血管自主神经功能失常，以及残尿量增加、尿失禁、尿潴留、逆向*、阳痿等。
④眼的其他改变：除视网膜病变外，糖尿病还可以引起黄斑病、白内障、青光眼、屈光改变、虹膜睫状体病变等。
⑤糖尿病足：糖尿病患者因神经末梢病变，下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素，引起足部疼痛、皮肤深度溃疡、肢端坏疽等病变，统称糖尿病足。

热心网友时间：2022-06-19 23:32

糖尿病的并发症对于患者来说比糖尿病本身造成的危害还大，因此备受人们的关注。一下就是生活中常见的2型糖尿病的并发症。1、神经病变：多见周围神经病变，早期以感觉障碍为主，呈对称性小腿或下肢疼痛。以后累及运动神经，肌张力常降低。早期腱反射亢进，晚期减低而消失。植物神经累及后可有泌汗异常、体位性低血压、尿潴留、顽固性腹泻、瞳孔异常改变等。2、眼部病变：白内障、视网膜病变。早期毛细血管扩张形成微血管瘤，晚期呈增生性病变，严重者可致失明。3、肾脏病变：包括肾小球硬化症、肾动脉硬化及肾盂肾炎。前者主要表现为间歇蛋白尿、浮肿，晚期出现高血压、肾功能不全。严重反复感染时可出现高热、腰痛、血尿等肾乳头坏死症状。4、心血管病变：包括心肌病变、高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管意外。下肢闭塞性脉管炎可致间歇性跛行及下肢疼痛、坏疽。部分患者可并发无痛性心肌梗塞、心律紊乱及心原性休克而猝死。5、皮肤感染：常见皮肤化脓性和真菌感染，其次为结核、泌尿道感染、肺部感染。

热心网友时间：2022-06-19 23:33

糖尿病带给我们的不仅仅是无止境的吃药、打针、测血糖，更像是一个潘多拉魔盒，与它有关的并发症高达100余种！

单独聊聊，会让糖尿病病人失明的并发症——糖尿病视网膜病变，俗称“糖尿病眼病”。

在糖尿病患者中，约有1/3的患者伴发有糖尿病视网膜病变，并且糖尿病的病程越长，血糖、血压、血脂控制越差，糖尿病视网膜病变的患病率就越高，致盲率越大。

据国际防盲协会的数据：2020年，全世界有100万人因糖尿病视网膜病变而失明，300多万人有中重度视力障碍。

糖尿病控制好血糖就可以高枕无忧吗？

并不！

糖网是一个相当“狡猾”的疾病，往往发生得悄无声息，很大部分患者在早期没有任何症状，但是视网膜已经在悄悄地被高糖的环境侵蚀，产生一系列的病变。

此时，病变还没有侵犯到负责我们视力的最核心的区域——黄斑，所以患者的视力并没有明显的下降。

一旦患者出现了明显的视力下降，那就说明病变已经相当严重了，到了疾病后期，很多患者会由于眼底出血、视网膜脱落而出现突发的视力急剧下降甚至丧失视力，如果到这时才接受治疗，视力也不可能恢复到原本的水平了。

我们来看看糖网的患病率到底有多高：

在有10年1型糖尿病的患者中：约80％的患者会发生糖网，15年以上病程者几乎100％发生糖网。

在2型糖尿病患者中：诊断时即有约15％的患者发生糖网，在患病10年的患者中，糖网患病率达到了55％，患病15年以上的患者中，70％的患者会发生糖网。

因此，请不要以为糖尿病控制好血糖就可以高枕无忧。

对于1型糖尿病患者：青春期前或青春期诊断为1型糖尿病的患者在12岁后开始检查眼底，青春期后诊断为1型糖尿病的患者在患病5年内必须进行第一次糖尿病视网膜病变筛查。开始筛查后，建议至少每年复查一次。

对于2型糖尿病患者：在确诊后尽快进行首次全面的眼科检查。如果首次筛查没有发现视网膜病变，则推荐每 1~2 年检查一次，若已出现视网膜病变，应根据眼科专科医生建议缩短复查间隔时间。

热心网友时间：2022-06-19 23:33

2型糖尿病的并发症包括急性并发症、慢性并发症两类。
急性并发症与1型糖尿病相同，包括急性酮症酸中毒、高渗性昏迷、糖尿病伴发感染、低血糖昏迷等，病情危急。
2型糖尿病最常见慢性并发症包括大血管、微血管损害以及神经病变。
具大血管损伤：表现为冠状动脉粥样硬化性心脏病；微血管病变：侵犯肾脏血管导致糖尿病肾病，侵犯眼底血管，导致视网膜病变，表现为视物不清，甚至失明。个人经验仅供参考，针对具体病情，请规范寻医！

热心网友时间：2022-06-19 23:34

2型糖尿病并发症主要有糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病足、糖尿病心脑血管疾病。