怎样做好护理工作?
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发布时间:2022-04-27 03:25
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时间:2022-06-25 11:16
换位思考。像关心朋友一样关心爱护病人。
心理护理的要点:
1、做病人的可信朋友,做忠实的倾诉对象,当病人把心里的困惑都和你说了,病就好了一半了;
2、避免说教式的劝慰,避免和病人辩论,少说、多听、多做,主要是取得病人的信任,启发病人敞开心扉;
3、根据不同的病人采取不同的护理方式,要掌握一定的专业知识,和心理医生密切配合;
4、注意保护自己,调动自己的心理防御机制,抵制和疏散病人的心理垃圾,防止病人好了自己倒了。 (1)综合知识
护理人才应能够融合自然科学和人文社会科学的知识,用以理解自我和理解他人;掌握与实践相结合的护理基础知识和专科知识;掌握一定的医学基础知识以适应护理工作需要;发展和应用解决问题、批判性思维的技巧;使用科学的数据和方法计划、实施和评价护理措施;应用社会、*、经济、历史的知识分析专业问题;用书面和口头的方式有效地交流,并能清楚地表达个人的看法;建立有效的与他人合作的工作关系;理解不同的文化对健康的影响;理解护理专业的特点。
(2)职业价值和道德观念
护理人才应具备的职业价值和道德观念包括利他性(具有人文关怀理念,对他人利益和健康完好状态的关心);自主性(给患者提供信息做到知情同意;有尊严:尊重个人、群体的独特性和内在的价值);正直(遵守职业道德,恪守伦理的准则和执业的标准);公正(坚持道德、法律、人道的准则)。 (3)护理核心能力
护理人才应具备独立工作能力;健康教育与预防保健能力;教学能力;批判性思维的能力;沟通交流的能力;决策和解决问题的能力;组织协调能力
(4)自主学习和专业发展能力
护理人才应具备一定的科研能力,获取和利用信息能力,评判性思维能力,创新能力,自我发展能力。
(5)身心素质
护理人才应具备良好的身体,良好的情感特征,以及良好的适应能力和应变能力。
(6)整体护理观念的渗透
整体护理是以现代护理理论为指导,运用护理程序,根据病人身体、心理、社会、文化、精神、发展等方面状况提供适合个体健康需要的身心护理,其目的为保证病人得到满意的、连续的护理。其中包括:
1) 病人对住院期间提供的护理服务满意;
2) 病人了解自己的疾病和健康状况,并能积极配合治疗;
3) 病人了解自己所服主要药物的作用和副作用,并能正确服用和自我观察;
4) 病人学会一定的促进自己健康的方法;
5) 出院时病人和家属掌握回家后康复及照顾病人的应注意的事项;
6) 出院时病人及家属知道需要复诊的日期和再次医疗的指征和途径;
7) 医生满意度、*满意度。当前在实施整体护理过程中存在问题(资料来源:卫生部医政司王羽副*讲话,2001年)
1) *数量不足:医院管理原因,如科室*承包、护理管理原因,如人力资源配备的科学依据;
2) *职责界定问题:界定不清,辅助系统不到位;计算机管理带来的*工作量增加;
3) *观念问题:注重技术操作,忽视专业能力;注重医嘱落实,忽视病情观察;注重治疗措施,忽视健康教育、心理与康复等护理的提供。
4.总之,我国整体护理实践的现状和局限性主要是:
●整体护理已从模式病房到全面铺开,但仍缺乏与之相适应的护理*和整体护理观念
●护理程序作为一种基本的工作方法已深入到护理各领域,但*对护理程序仍停留于形式上
●整体护理病历书写要求与现行法律法规的冲突:主客观资料认定、危险因素的理解问题
临床护理方式(Nursing care delivery system):临床路径的尝试
1.临床路径的特点:
适应卫生保健制度改革的需要;体现多学科多部门合作;以个案管理的形式体现护理的连续性;更新文件书写的方式。因此临床路径简洁、高效、全面,能够体现治疗和护理的共性和个体的差异性,具有较好的前景,但应与医疗保健制度改革相适应,由其是医疗保险制度的改革。
关于开业*(nurse practitioner, NP)的发展 循证护理(evidence-based nursing practice)
1.循证护理(evidence-based nursing):基本概念 * 理论基础:
实证主义 (positivism) * “循证实践” (EBP):是指卫生保健人员审慎地、准确地、明智地应用最佳科学证据,并使之与熟练的临床知识和经验相结合,参照病人的愿望,以在某一特定领域作出符合病人需求的临床变革的过程。
2.循证护理的实施步骤 第一阶段:循证阶段--系统综述:
1) 寻找临床实践中的问题,并将其特定化、结构化;
2) 根据所提出的问题进行系统综述,以寻找来源于科研的证据;
3) 对科研证据的有效性和实用性进行审慎评审;
第二阶段:施证阶段--根据证据实施循证护理:
4)将所获得的证据与临床专门知识和经验、病人需相结合,得到临床证据,作出护理计划;
5)实施护理计划,并通过动态评审的方法监测效果,监测项目实施情况。
3.证据的等级和推荐意见分级 * I级证据:
● 对多项RCT的系统综述 (I-a)
● 单项RCT(95%CI较窄)(I-b) * II级证据
● 多项队列研究(cohort study)的系统综述 (II-a)
● 单项队列研究(包括质量较差的RCT,如随访率小于80%)(II-b) * III级证据
● 多项病例对照研究(case control study)的系统综述 (III-a)
● 单项病例对照研究 (III-b) * IV级证据
● 系列个案分析、描述性研究及质量较差的病例对照研究* V级证据
● 未经分析评价的专家意见
护理领域的证据的特点 随机对照试验(RCT)能提供最有力的证据,是卫生保健系统实践活动中设计最严密的、最能科学地反映干预效果的证据,被称为“最佳证据”; 但护理专业独特的人文性决定了护理既是一门科学又是一门艺术,所以描述性研究、质性研究、专家报告也提供护理证据。
热心网友
时间:2022-06-25 11:17
做护理工作看似简单,服药、打针、换床单。但如何做好护理工作,至今仍是大家探讨的课题;护理工作是集知识、技术、服务于一体的多门学科的综合表现,怎样做好护理工作,是看我们如何将知识与实际操作有机的相结合,从而发挥睿智护理的履带作用,实践告诉我们,做好护理工作,必须具备三方面工作能力,缺一不可。1 重视症状与体征的变化严密的病情观察,是做好护理工作的首要条件,在复杂的疾病诊断治疗过程中,*与病人接触时间长,对病情的观察有连续性,病人所表现的行为与其生命相连,不容忽视,许多疾病本身存在内部联系,相互影响,*应起透视窗口的作用。*是大夫的耳目,病人的卫士。所以认真注意病人的症状与体征变化,不仅能当好医生诊断疾病的助手和参谋,也能为千变万化的诊断治疗提供可靠线索和依据,更能真正架起医患之间的健康桥梁,从而最大限度的发挥护理工作的重要性。2 努力做到各项操作技术过硬对于护理,每位*都能胜任基本技术操作,但做好护理,只能胜任工作不行,还必须具备过硬的技术。工作中,笔者用“准”“快”“巧”三个字来体现技术过硬。准:即准确无误,如静脉注射达到“一针准”,要从病人及患儿家属的面部看到轻松表情。快:即简捷快速,当抢救危重病人时,需要吸氧,吸痰或心内注射等技术操作时,必须达到快而不慌,忙而不乱的标准,用最短时间,取得最佳效果,要从家属的脸上发现信任与佩服的目光。巧:通过运用巧妙手法,减少病人痛苦,如各种注射时,根据年龄、皮肤个体差异,采取不同进针手法,降低疼痛,要从患者面部见到赞扬的表情。总之,护理的每项操作技术都离不开“准”“快”“巧”三字,要想将自己的技术熟练到炉火纯青的程度,就必须刻苦学习,加强练习,迅速提高个人悟性,许多疾病的处理都与时间息息相关,在危急情况下,时间就是生命,如急性中毒病人,若能在短时间内,用“准”“快”“巧”的操作技术实施抢救,将为病人赢得治疗时间,从而挽救生命。3 用责任心加爱心做护理护理工作的范围无处不体现责任心问题,时刻都展示着我们的关心与爱心,病人就是自己的亲人,他们的痛苦与护理息息相关。如长期卧床的危重病人,要给予一系列护理措施:定期皮肤护理、口腔护理等,不能让其有并发症发生。这项工作需要*从思想感情上真正接近病人,服务病人。对轻病人也不疏于护理。随时掌握疾病信息及早处理,促使早日康复出院。综上所述,做好护理工作,没有统一衡量标准,只能在不断学习的基础上,提高个人知识水平,不断完善自我,增强素质修养,端正思想作风,全面掌握知识,提高随机应变能力,做到在任何错综复杂情况下,都能头脑清醒,观察病情细心,操作技术过硬,处处体现爱心与责任,让病人、医生、自己三者对护理工作都放心,从而做好护理工作。
热心网友
时间:2022-06-25 11:17
付费内容限时免费查看回答卫生部关于加强临床护理工作的通知坚持以人为本和“以病人为中心” 的服务理念, 切实转变“重专业、 轻基础, 重技术、 轻服务” 的观念, 夯实基础护理,丰富服务内 涵, 提高护理质量, 推进护理工作贴近患者、 贴近临床、 贴近社会, 为患者提供安全、 有效、 方便、 满意的护理服务, 增进护患和谐。 1实施基础护理的重要性2影响临床基础护理质量的因素3基础护理不到位的原因45原因分析6提高护理质量的对策护理质量的存在的问题 实施基础护理的重要性基础护理是患者的根本需要1基础护理是治疗的保证2基础护理体现*形象3基础护理折射职业道德4 一三四二影响临床基础护理质量的因素(1) 人力资源配置参考标准不合理(2) 护理服务的内涵增加, 工作量迅速增长, 造*力资源不足(3) 护理人员分流导致临床一线护理人员减少(1) 与照顾病人无直接关系的必要活动占比例较高(2) 较少的直接护理时间中,治疗
单位时间基础护理时间太少95.83%1基础护理设施落后91.47%2基础护理知识及技能落后61.84%10收费标准不能体现护理人员的劳动价值86.49%4预见性基础护理不到位76.62%8新毕业*, 缺乏临床经验83.75%5聘用*多, 工资待遇低, 流动性大, 工作不安心82.70%6基础护理质量评价标准滞后80.55%7基础护理技术含金量不高, 不被护理人员重视66.63%9 促进基础护理落实到位的措施按照国家标准配足一线护理人员百分比 排序99.57%1加强职业道德教育, 树立“以人为本” 的观念97.61%3克服职业倦态, 建立激励机制, 调动护理人员的积极性98.16%2加强*三基培训94.72%8健全创新制度, 量化管理指标, 软指标具体化、 目标化96.98%5增加护理设施, 减轻*工作强度96.63%6新技术、 新业务的学习和引进97.49%4提高*对基础护理的
热心网友
时间:2022-06-25 11:18
首先得是耐心
在就是耐受性
我就是*
说难听点这真不是人干的活
病人的态度很差
还有那活脏苦累
得看你的意志力了
热心网友
时间:2022-06-25 11:19
坐着领工资当然最轻松,白领的概念。