医保报销比例是多少

发布网友发布时间：2022-04-22 00:39

共1个回答

懂视网时间：2022-07-13 00:26

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。学生、儿童在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。年满70周岁及以上在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。其他城镇居民在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

热心网友时间：2022-07-12 22:49

法律分析：1、农村医保报销比例

门诊的话，镇卫生院就诊报销40%，二级医院就诊报销30%，*医院就诊报销20%；住院的话，镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，*医院报销30%；大病按医疗费用的金额分段补偿，5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

2、少儿医保报销比例

门诊的话，基本医疗保险二档、三档参保人在一个医疗保险年内，总额最高不超过1000元，甲类药报销80%，乙类药60%，诊疗项目90%(单次报销不超过120元)；门诊大病报销的话，连续参保时间未满12月的，由统筹基金支付相应专科治疗费用60%;连续参保时间满12月未满36个月的，支付75%;连续参保时间满36个月的，支付90%；住院的话，连续参保时间越长，住院报销费用越高。

3、职工医保报销比例

在职职工的门诊、急诊报销比例为50%，医疗费用需要1800以上的部分才可报销；70周岁以下的退休员工报销比例为70%，医疗费用需要1300以上的部分才可报销；70周岁以上的退休员工报销比例为80%，医疗费用需要1300以上的部分才可报销。最高报销额度不得超过2万元。

职工医保住院的报销比例和住院的医院级别有关，具体可以咨询医院的工作人员。

4、城镇医保报销比例

城镇医保报销比例和就诊的医院以及报销申请人的年龄有关，其中：

*医院：学生、儿童以及年满70周岁及以上的人起付标准为650元，报销比例为50%；其他城镇居民的起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院：学生、儿童以及年满70周岁及以上的人起付标准为300元，报销比例为60%;其他城镇居民的起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院：学生、儿童以及年满70周岁及以上的人不设起付标准，报销比例为65%;其他城镇居民也不设起付标准，报销比例为60%。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。