有胆囊息肉四十年了严重吗?
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发布时间：2022-05-18 07:53
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时间：2023-10-11 18:51
胆囊息肉是比较麻烦的一种疾病，在发病的时候会肚子疼的很厉害，还会伴有恶心呕吐，肚子胀等症状，但是有很少一部分患者平时没有感觉，只有在B超检查的时候才能发现，一般患有胆囊息肉的患者医生都会建议手术切除，这样会比较有效的控制病情，不会长时间的被病痛折磨了。
临床上所指的胆囊息肉包括有由胆囊炎症所引起的黏膜息肉样增生、胆囊黏膜细胞变性所引起的息肉样改变、胆囊腺瘤性息肉以及息肉样胆囊癌等。
胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分。良性胆囊息肉分为良性肿瘤性息肉和假瘤性息肉两大类。
其中良性肿瘤性息肉可来源于上皮组织(腺瘤)和支持组织(血管瘤、脂肪瘤等)，而假瘤性息肉则包括胆固醇性息肉、炎性息肉、胆囊腺肌瘤病、组织异位性息肉等。胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生有关。
与此相比，假瘤性息肉如胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤则不会发生癌变。
大部分的胆囊息肉不能自然愈合。一般来说，胆囊息肉需要手术治疗。如果你没有症状，那不是很严重，它比较小，要可以注意休养，清淡饮食更好。
及时到普通大医院进行进一步检查和确认。如果不及时去除息肉，可能会成为肿瘤，应该及时治疗。目前治疗胆囊息肉只能通过手术治愈，药物只能减慢，胆囊息肉不能自愈。
热心网友
时间：2023-10-11 18:52
息肉本身不同不痒，人们之所以对息肉有“偏见”主要是担心息肉恶变。的确，一部分胆囊癌起源于胆囊息肉恶变。但其实，超声报告上的“胆囊息肉”或胆囊息肉样变，与真正会发生恶变的息肉还是有差别的。胆囊息肉或胆囊息肉样变是个笼统称谓，一般来说超声报告描述的是“胆囊息肉样病变”，所谓“息肉样”，就是说像息肉，而不一定是息肉。这是在影像学检查下的称呼，具体胆囊息肉是好是坏，病理检查是金标准，但通过影像学特点可以大致判断良恶性。
临床上最为多见的是单纯性息肉和非胆固醇良性息肉，只有极少部分人发现息肉型早期胆囊腺癌。
胆固醇性息肉
超声发现的胆囊息肉一半以上都是这种类型，准确来说这种不是真正的息肉，有人认为是胆固醇结晶在胆囊粘膜表面形成或导致粘膜隆起，因此又称为假性息肉。目前理论上认为此类息肉是不会癌变的。胆固醇性息肉有如下特点：多发、易脱落，多在1cm以内，外观呈桑葚状，脆而易碎，蒂细如棉线，多位于胆囊体部。胆固醇息肉和饮食有关，高胆固醇饮食或有脂肪肝的病人容易得胆固醇息肉。
胆固醇性息肉无须特别处理，建议：饮食要规律、早餐要吃、低胆固醇饮食，可试用药物。对于1厘米以下的胆固醇息肉可以每6个月到一年定期B超复查，观察其大小、形态、数量的变化即可。
非胆固醇性良性息肉
又称为真性息肉，是指真正从胆囊壁上长出的一块“肉”，包括胆囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉、腺瘤样增生等。炎性息肉是长期胆囊结石刺激合并慢性胆囊炎形成的。胆囊腺瘤就是一种良性肿瘤腺肌增生症、腺瘤样增生也有癌变危险。
在超声的描述上通常会有该息肉的基底是宽还是窄，是否有血液供应，有血供的息肉多为乳头状瘤或腺瘤，有癌变的风险。若需要进一步明确息肉的类型和性质，可行增强CT或MRI增强扫描帮助诊断。此类型患者药物治疗无效，恶变倾向大者不建议保胆及药物治疗，建议胆囊切除手术。
息肉型早期胆囊腺癌
有少部分病人在超声上诊断腺瘤性胆囊息肉，结果术后病理是腺癌，其实这种类型严格意义来讲已经不是我们所说的胆囊息肉的范畴了。目前对于混杂在胆囊息肉中的息肉型早期胆囊癌有时仅靠B超难以鉴别，必要时要做薄层增强CT或MRI增强扫描。癌性息肉的超声下又如下特点：约80％以上大于1cm且单发；约70％位于胆囊颈部；约有一半伴有胆囊结石。一旦怀疑此种病变应尽早手术治疗。
诊断疾病的金标准是显微镜下的病理诊断，在超声检查下不能直接确定息肉的性质，只能根据经验推测，因此超声下报告的“胆囊息肉”通常是个笼统称谓，准确的性质只能是病理诊断，但超声一般会描述性质，是多发的还是单发的，大小等。
如何从报告上大致判断息肉的良恶倾向？
简而言之：短时间生长迅速的；大于1厘米；单发；广基底的；胆囊息肉；伴有胆囊壁局部或整个增厚；合并胆囊结石慢性胆囊炎；超声、CT及核磁不除外癌变可能。从临床经验来看，有这些特征息肉是“恶性”的倾向大，通常建议在恶变前手术治疗。
胆囊息肉是常见病，既不能过于担心，也不能大意。
从临床经验上来看，一般而言多发的息肉可能比单发的好，多发息肉多数是良性胆固醇息肉；而如果是单发的反倒要高度警惕。如果是多发小于1厘米，建议病人观察，但不是就不管它了。大约半年做次B超，观察期间改善生活习惯和饮食结构这是最重要的。若有不舒服症状可以试试服用一些药物缓解症状，一般认为直径小于1厘米的多发胆囊息肉可以暂不手术。
胆囊息肉要不要手术治疗有两个方面考虑，一方面是为了防止癌变或癌的漏诊，这主要是指后两种息肉类型。另一方面是针对症状，若不舒服症状用药不缓解，继发慢性胆囊炎影响正常工作和生活，且可以除外胃病等其他因素引起可以考虑胆囊切除。
胆囊息肉症状如何？
胆囊息肉一般症状轻微，甚至无症状。少数患者有上腹部不适，可伴有腹痛，不适或疼痛部位在右上腹或右季肋部，少数可伴有向右肩背放射。息肉位于胆囊颈部可出现胆绞痛，在合并结石时可有胆绞痛发作及急、慢性炎症发作的表现。
吃药可以治疗胆囊息肉吗？
对于多发胆固醇息肉，有些药物可能一定程度上缓解合并慢性胆囊炎的症状，对于有些小于5mm以下胆固醇结晶或预防新发可能有一些效果。药物对于真性息肉无效。
患有胆囊息肉如何检查和复查？
多数情况下，B超检查能够早期判断胆囊里的东西是结石还是息肉，对于数量、形态、大小的敏感度甚至高于CT和核磁。但要进一步明确息肉的类型和性质，特别是上边提到的后两种类型，可能就需要薄层增强CT或MRI增强扫描帮助诊断。诚然，有时靠这些检查也不能100％确定，需要医生综合患者情况判断。有时息肉性质不能确定，甚至需要3个月复查一次B超，密切观察。
总而言之，有明确恶性倾向的建议手术切除，一是明确、二是阻断了恶变的可能；对于没有恶性倾向的也不建议积极手术，根据具体情况半年到一年定复查即可。
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时间：2023-10-11 18:52
这种情况有良性的也有恶性的。对于息肉大小比较小，且没有明显恶化趋势，可以用德辅立胆舒茶来调理，清肝利胆，清理胆囊毒素。胆囊息肉超过12mm,或者有明显增大趋势的话，建议手术方法切除胆囊
对于胆囊息肉要注意下面的食物不要吃：油炸食品；罐头类制品；腌制食物；加工的肉类食品(火腿肠等)；肥肉和动物内脏类食物；奶油类制品；高盐、高脂、低维生素、低矿物质一类食物；烧烤类食品。
热心网友
时间：2023-10-11 18:53
胆囊息肉咋回事
胆囊息肉，是胆囊壁向胆囊腔内呈息肉状生长的病变。由于患者平时没有特殊感觉，所以多数人都在B超检查时发现，且以30-50岁人群为主，B超的准确率高达95%以上。少数患者会有右上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐、厌油腻、食欲不振等消化道症状，部分患者会有右肩背酸痛的不适感。
胆囊息肉根据病理表现，可以分为胆固醇性息肉、炎症增生性息肉、胆囊腺肌瘤、腺瘤样息肉。其中，胆固醇性息肉占比最多，且不会癌变；炎症增生性息肉、胆囊腺肌瘤是否癌变，尚未明确；腺瘤样息肉有癌变的可能性。
癌变的高危因素
①单发性息肉，而非多发性；
②息肉的直径大于1厘米；
③息肉蒂粗大或广基；
④息肉短时间内增大很多；
⑤患者年龄大于50岁；
⑥患者合并有胆结石。
一般来说，胆囊息肉的直径越大，说明癌变的几率越大。但是，这并不意味着直径小于1厘米的息肉可以不管。对于已经发现胆囊息肉的人来说，每半年或每年做一次B超是必要的，如果短期内息肉增大，就要引起重视。
要不要手术治疗
胆囊息肉是否手术治疗，与其是否有癌变倾向有很大关系。如果患者存在上述六个危险因素，且息肉位于胆囊颈，可以考虑手术切除。对于癌变倾向不明显，或病理显示为良性病变的患者，可以考虑非手术治疗方式。
其实，想要预防胆囊息肉，最重要的就是改变生活方式。平时饮食要规律，早餐一定要吃，且多吃清淡食物，少吃油腻、高胆固醇食物，注意劳逸结合，多运动少熬夜，放松心情。
热心网友
时间：2023-10-11 18:53
一、诊断疾病
首先，我们应该确定息肉是良性还是恶性。如果诊断为恶性肿瘤，应立即切除。因为如果它是恶性的，基本上就没有什么好的方法，但是在日常的生活中也应该保持良好的情绪，否则恶变的几率会更加的严重。
二、手术治疗
如果在经过检查之后发现胆囊息肉属于恶性变化，此时就应该积极的接受手术治疗，一般的情况下在接受手术之后也可以有效的达到控制，但是却会产生一定的并发症。如果它是良性的，那么你可以考虑如果你保留胆囊，因为一旦失去了器官之后，也会导致个人的抵抗能力逐渐的下降。
三、保守治疗
良性息肉，通常医生会根据其大小和生长速度来确定是否需要切除，一般的情况下如果良性息肉的大小在10毫米以下，而且并没有出现明显的增加现象，那么只是并不需要接受治疗，而如果息肉的直径超过了10毫米，很容易就会出现癌变的现象，此时最好是引起重视。
四、判断生长速度
如果小于10毫米，就应该定期的接受体检，每一次都应该注重于最后的检查，结果能够有效的判断生长的效果到底是如何，另外也应该定期的接受B超的检查，并且最起码需要随访检查6个月以上，那么才能够真正的控制病情。
