保险公司报销需要什么手续
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发布时间：2022-04-22 00:08
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时间：2023-01-17 02:51
因病住院理赔需要提供的资料：
1、门诊病历、诊断证明(盖章)。
2、医疗费用*(盖章)、费用总清单(盖章)。
3、病案首页、入院记录、住院证、出院记录、手术记录、检查报告单、长短期医嘱。
4、单位(学校)证明，(团体保险需要)。
5、出险人身份证(成年人为身份证，未成年人为户口本)，申请人身份证(如为未成年人，父或母为申请人)。
扩展资料：
以下是不属农村合作医疗保险报销范围：
1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；
5、报销范围内，限额以外部分。
很多农民购买了“新农合”后，还购买了一些商业医疗保险，如果购买商业医疗保险的话，您要先去报销“新农合”的费用，然后余下的费用再找保险公司报销。
参考资料来源：百度百科-医保报销范围
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时间：2023-01-17 04:26
还有一个就是住院明细
提问需要医院开什么材料吗
回答不需要特别开材料，就我说的这些
提问做手术用的进口的医疗器械给报销吗
回答那得看你买的保险包含不包含了
提问做手术一共花费五万五左右，大约能报多少钱
回答这个估量不出来，一个是我不知道你购买的是哪个保险产品，另外我不知道你这些费用里面有多少是自费药，占比是多少
提问农村合作医疗能报销多少呢
回答县级的报销70%，市级医院报销60%，省级医院报销50%，但通常由于用药以及材料等，会涉及自费，所以报销比例比这个一般会低很多，尤其是大手术。
提问好的谢谢
回答不客气的。麻烦在对话结束之后给个5星赞，谢谢。
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时间：2023-01-17 06:17
1、参保人身份证原件及复印件（委托他人办理的，须同时提供被委托人身份证原件及复印件）；
2、参保人医保卡原件及复印件，无医保卡的参保人，提供本人银行存折（卡）原件及复印件；
3、收费收据原件及复印件；
4、住院费用明细清单（注意：不是每日费用清单）；
5、出院小结或出院记录，如果出院小结手写在病历的要复印出院小结和病历封面；
6、疾病诊断证明书（死亡的，须提供死亡证明书）；
7、未成年人同时要提供户口簿（复印件），监护人身份证，生育或终止妊娠的还需提供计生部门的相关证明（结婚证和准生证的原件及复印件），农村五保户提供民政部门核发的有效证件，
交通意外要提供驾驶证和行驶证的原件和复印件，*交通管理局事故认定书和交通事故损害赔偿调解书，骨折的要附加陈述受伤过程；
8、如在市外就医已办理备案的，需带转院（诊）申请表或医疗保险非定点医疗机构申请表，在外地长期居住的须提供居住地居委会或村委会出具的居住证明。
扩展资料
1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用，非急诊原因住院，所有费用一概不予报销。
2、参保职工在外地居住时间超过6个月，按长期住外地人员性质报销医药费。
3、长期住外地人员应由单位提供证明，确定二所定点医院（应为当地医疗保险定点医疗机构），及时办理《镇江*住外地职工医疗费报销卡》
4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药（每就诊一次，急性药量在3日以内，慢性病药量在10日以内，结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量），超过上述标准，药费不予报销。
5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见，按属地原则逐级转诊。转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院，个人先自付总费用10%，然后按医疗保险规定报销费用；其它医院，个人先自付总费用20%，然后按医疗保险规定报销医疗费用。
参考资料来源：百度百科-医保报销范围
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时间：2023-01-17 08:25
一、商业门诊类医疗保险报销需要准备三种材料：
1.被保险人身份证明复印件;
2.医疗费收据原件(附门诊医疗收费项目明细);
3.医疗手册，处方，检查单，化验单等原件
二、商业住院类医疗保险报销需要准备的材料有：
1.被保险人身份证明复印件;
2.病历复印件盖医院章(需要用伤者身份证原件到医院医务科复印);
3.医疗费收据原件，住院医疗收费项目明细原件;
4.医疗手册，处方，检查单，化验单等原件;
5.出院小结(由医院提供并盖章);
6.有社保报销的需提供社保理赔分割单。
扩展资料
《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：
（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
（3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。
参考资料来源：百度百科-中华人民共和国社会保险法
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时间：2023-01-17 10:50
因病住院理赔需要提供的资料：
1、门诊病历、诊断证明(盖章)。
2、医疗费用*(盖章)、费用总清单(盖章)。
3、病案首页、入院记录、住院证、出院记录、手术记录、检查报告单、长短期医嘱。
4、单位(学校)证明，(团体保险需要)。
5、出险人身份证(成年人为身份证，未成年人为户口本)，申请人身份证(如为未成年人，父或母为申请人)。
6、保单原件。
7、医保人员需要医保本或合疗本。
8、申请人的农行或建行，邮政，中行，工行等活期存折或者卡。
意外住院理赔需要提供的资料：
1、门诊病历、诊断证明。
2、住院*、费用清单。
3、病案首页、入院记录、病历续页、住院证、出院记录、手术记录、检查报告单、短期医嘱。
4、单位(学校)证明。
5、出险经过、外伤照片。
6、出险人身份证明(申请人身份证)。
7、保单原件、缴费*、经办人(保单上的法人)身份证。
8、医保人员需要医保本和合疗本。
9、如是车祸需驾驶证，行驶证，交通责任认定书。
10、如果是意外被人殴打，需要派出所出事事故经过或笔录委托书。
11、委托人身份证，银行活期存折。
扩展资料：
住院医保报销流程及注意事项
1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负。
2、参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。
3、参保人员因病情需要转诊或转院的，须经*以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。
4、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关*计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
参考资料：百度百科-医保报销比例
参考资料：百度百科-医保报销范围
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时间：2023-01-17 16:29
被保险人索赔时，应当向保险人提供下述与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的有效证明和材料：
（一）保险单正本、机动车交通事故责任强制保险保单复印件、驾驶证及行驶证正副本复印件、营运许可证复印件或道路运输许可证；
（二）事故证明，包括交通事故认定书、事故认定书、火灾责任认定书等相关事故管辖部门出具的或法律法规认可的事故证明；
（三）事故调解书、判决书或仲裁书，损失清单、保险机动车修理费用及施救费用等有关费用单据、机动车交通事故责任强制保险赔款收据。
二、因病住院理赔需要提供的资料：
住院：
1、门诊病历。
2、诊断证明（盖章）。
3、医疗费用*（盖章）。
4、费用总清单（盖章）。
5、病案首页。
6、入院记录。
7、住院证。
8、出院记录。
9、手术记录。
10、检查报告单。
11、长短期医嘱，
12、单位（学校）证明，（团体保险需要）。
13、出险人身份证（成年人为身份证，未成年人为户口本），申请人身份证（如为未成年人，父或母为申请人）。
14、保单原件。
15、医保人员需要医保本或合疗本。
16、申请人的农行或建行，邮政，中行，工行等活期存折或者卡（咨询保险公司）
上面是因病住院，下面是因意外住院
意外住院：
1、门诊病历。
2、诊断证明。
3、住院*。
4、费用清单。
5、病案首页。
6、入院记录。
7、病历续页。
8、住院证。
9、出院记录。
10、手术记录。
11、检查报告单。
12、长短期医嘱。
13、单位（学校）证明。
14、出险经过。
15、外伤照片。
16、出险人身份证明（申请人身份证）。
17、保单原件。
18、缴费*。
19、经办人（保单上的法人）身份证。
20、医保人员需要医保本和合疗本。
21、如是车祸需驾驶证，行驶证，交通责任认定书。
22、如果是意外被人殴打，需要派出所出事事故经过或笔录委托书。
23、委托人身份证，农行或建行活期存折。
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时间：2023-01-17 20:01
您说的是理赔嘛？
理赔流程：
1、确认理赔条件
2、向保险公司报案
3、向保险公司提交材料
4、保险公司审核
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时间：2023-01-18 00:39
（二）保险单或其他保险凭证正本； （所购买保单）
（三）被保险人身份证明； （身份证）
（四）如果被保险人住院，则须提供医院出具的被保险人的入出院记录；（出院小结）
（五）医院出具的附有病理检查、化验检查及其他医疗仪器检查报告的医疗诊断证明、
病历及医疗、医药费原始单据、结算明细表与处方正本；首次申请理赔时，应提供医院出具
的被保险人在本合同保险期间内历次的医疗诊断证明、病历及医疗、医药费原始单据、结算
明细表与处方正本； （病历及医疗费用*）
