遗传性共济失调临床表现？
发布网友
发布时间：2022-04-22 01:24
共1个回答
热心网友
时间：2024-01-07 02:30
遗传性共济失调病的患者往往走路异常，吞咽困难，认知受到损害，精神障碍也会出现，另外还有视力受损，骨骼畸形，皮肤病变等症状，所以说是一种相当严重的疾病，家人患了这种病，将给其他成员带来很大的麻烦。
典型临床表现 遗传性共济失调的典型临床表现包括运动障碍、认知功能及精神障碍，以及其他非特异性症状。
1.运动障碍 ① 共济运动障碍：步态异常是遗传性共济失调最为常见、也多为首发症状，表现为醉酒样或剪刀步态，道路不平时行走不稳更加明显。随着病情的进展，可出现起坐不稳或不能，直至卧床。构音障碍为遗传性共济失调的特征之一，患者主要表现为发音生硬(爆发性言语)、缓慢，单调而含糊，构音不清，音量强弱不等，或时断时续，呈呐吃语言或吟诗样语言;病情进展至晚期时，几乎所有患者均出现运动失调性构音障碍。书写障碍为上肢共济失调的代表症状，患者常继下肢共济失调症状后随病情进展而发生，表现为字线不规则、字行间距不等，字越写越大，称为“ 书写过大症”，严重者无法书写。
②眼球震颤及眼球运动障碍：可表现为水平性、垂直性、旋转性或混合性眼球震颤，部分患者可出现不协调性眼震、周期交替性眼震或分离性眼震等;眼球运动障碍多见于核上性眼肌麻痹，或注视麻痹、眼球急动缓慢、上视困难等。
③ 吞咽困难和饮水呛咳是由于脑干神经核团受损所致，随着病情的进展，临床表现逐渐明显且多见。
④ 震颤主要表现为运动性震颤、姿势性震颤或意向性震颤，若伴有锥体外系损害，也可出现静止性震颤。
⑤ 痉挛状态。由锥体束受损所致，表现为躯干及肢体肌张力增高、腱反射活跃或亢进、膑踝阵挛、Babinski 征阳性等，行走时呈明显的痉挛性步态。
⑥ 锥体外系症状。部分患者由于基底节受损，故可伴发帕金森病样表现，或出现面、舌肌搐颤，肌阵挛、手足徐动症、扭转痉挛、舞蹈样动作等锥体外系表现。
2.认知功能及精神障碍 表现为注意力、记忆力受损，任务执行功能下降，其中抑郁、睡眠障碍、精神行为异常、偏执倾向是临床常见的精神障碍。
3.其他症状与体征① 视神经病变。原发性视神经萎缩、视网膜色素变性等症状可见于常染色体显性遗传性共济失调Ⅱ型、Friedreich 共济失调、共济失调⁃毛细血管扩张症(AT)、植烷酸贮积病(又称Refsum 综合征，RD)等亚型，患者多伴有视力、视野及瞳孔改变。
② 骨骼畸形。为常见体征，主要表现为脊柱侧弯或后侧凸，少数患者还可发生爪形手或隐性脊柱裂等畸形;尤其是Friedreich 共济失调患者，以弓形足及脊柱弯曲最常见。③皮肤病变。
遗传性共济失调非常严重，所以大家要加强防范，最好不要近亲结婚，要尽量进行婚检，以保证优生优育。选择性流产也可能导致这种病，也要严格防范，如今已是现代社会，生男生女都很好的。
现如今尚无特异的药物治疗。以治疗原发病为主，给予相应的治疗。但是目前西医上对于此病的治疗始终都是起到控制的作用，这个病一旦发病，是不可能再恢复成正常人的，只有说通过药物治疗，或者自己的康复锻炼，来进行一个自我的控制病情，延缓病情发展。
纯中药对于身体的伤害性是最小的，而且身体也不会对中药产生什么抵抗性，适合长期服用，通过中药的控制，来慢慢达到一个控制病情发展，同时缓解现有症状，恢复基本状态。
