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发生交通事故,还需二次手术,前面的费用如何找保险公司理赔?

发布网友 发布时间:2022-05-08 18:55

我来回答

5个回答

热心网友 时间:2024-01-26 10:33

一、出据医院的*或证明等,证明是在本次伤害所出的费用!保险应做出按比例做出赔偿。二、找到交通当事人双方协议,证据充足,索要相关赔偿医药费用,如果不服请上诉!
三,医院扣除非医保费用正常合理!
按照保险法的规定,保险公司应当是分两次理赔的。但由于保险公司分两次理赔工作量加大,而且为防止内部作案,一般的赔案在电脑系统都设置不能二次赔付,如果要二次赔付需要报较高级别的审批,效率反而更慢。所以有几点要注意的:
1、如果第一次治疗的金额自己可以承受,建议一次性理赔。如果分两次,你还要花时间和保险公司沟通。
2、如果在医生证明中有写明
第二次手术大约的金额,也是可以与保险公司协商赔付。
理赔程序
一、向保险公司报案。通常一起交通事故发生后,车辆方不仅要向当地的交通管理部门报案,同时要在事故发生后的48小时内向保险公司报案。
二、事故现场勘查、检验。保险公司接到出险报案后,应当立即安排公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘查事故经过,了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。
三、定损估价。保险公司相关人员对交通事故现场进行勘查、检验后,就应该对此次事故造成的损失估价。如果被保险人认为保险公司的定损估价有问题时,被保险人也可以向保险公司提出异议,同时自己委托相关机构对损失作出估价。保险公司与被保险人对损失估计达成一致,就进行下一步流程。
四、提交索赔材料。权利虽然被赋予了,但是如果自己不懂得主张的话,那权利很可能就是白费的。所以,当确定了损失以后,被保险人就可以向保险公司索赔了。通常,被保险人向保险公司索赔的时候,要提交如保险单、索赔申请等与该起事故有关的单证材料,方便保险公司核实。
五、赔款的计算和审核。保险公司审核了被保险人所提交的索赔材料以后,如果真实可靠,保险公司就应该按照保险合同的约定承担保险责任,确定具体的赔偿款数额。
六、领取保险金。保险公司作出了赔偿决定后,就可以通知被保险人在规定的期限内到保险公司领取保险金。
七、协助追偿。在很多情况下,保险公司在赔付了被保险人的损失后,法律还赋予了保险公司向真正的肇事方索赔。此时,被保险人不能认为反正自己已经获得了赔偿,就拒绝帮助甚至阻碍保险公司向真正的肇事方索赔。

热心网友 时间:2024-01-26 10:34

石家庄律师答复:直接找保险公司理赔的话,保险公司会扣除非医保用药,但是如果是起诉的话,*会判决保险公司全部赔偿的,另外误工费,护理费等,理赔给你标准比较低,另外时间也比较短,起诉合适。你是哪儿的,感觉对你有帮助请采纳,不明白可以联系我追问你好,我是福建的,我现在是有固定收入的,应该是可以要求单位开具收入实际减少证明向保险公司索赔吧?那您的意思是直接起诉对吧,这样时间周期会不会很长?需要多少诉讼费?有个不明白的地方请教你,是不是前期的所有费用都可以先行赔付,后面的再另案处理?还有一点,现在保险公司指出,手术有感染,涉及到是不是医院也有责任,这个该怎么处理?

追答公司出具误工证明证明你的误工损失;直接起诉,4个月左右应该能结束;诉讼费用很低,用不了多少;自己垫付后,准备好票据,要求保险公司赔偿就可以;手术有感染也是属于交通事故造成的,直接理赔可能不给,但是起诉,*会判决保险公司承担的。感觉对你有帮助请采纳,谢谢

热心网友 时间:2024-01-26 10:34

1、只要是本次交通事故造成的费用,赔偿义务人人应该赔偿。
2、只要在保险期限内发生的,又没有超过保险理赔限额的,也没过了诉讼时效的,保险公司应该赔偿。

热心网友 时间:2024-01-26 10:35

一、出据医院的*或证明等,证明是在本次伤害所出的费用!保险应做出按比例做出赔偿。二、找到交通当事人双方协议,证据充足,索要相关赔偿医药费用,如果不服请上诉!三,医院扣除非医保费用正常合理!

热心网友 时间:2024-01-26 10:35

1、如果两期手术间隔时间不长,可以等二期手术做了后一并主张赔偿。最好是一并主张赔偿,这样在法律处理方面较为方便。如果自己能力有限,可以要求保险公司先行支付部分医药费。
2、医药费扣除非医保用药没有法律依据,保险公司的这一说法在法律上站不住脚追问能不能先主张把一期的医药费,误工费,护理费等先处理?

追答那你后面的费用就算后期治疗费了,而后期治疗费在鉴定的时候都有数额*的,超出了*数额你又得重新起诉索要 划不来

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