三一承气汤各家论述
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发布时间：2024-10-10 07:09
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时间：2024-10-20 20:10
《医方类聚》引自《修月鲁般经》记载，该方是河间先生所创，旨在缓急通便，有效解除郁结，以三一承气汤最为出色。此方包含大黄，其苦寒性质能疏通九窍二便，消除五脏六腑积热；芒硝咸寒，具有破痰散热、润肠通便的功效；枳实苦寒，作为辅佐成分，能散滞气、消痞满、缓解腹胀；厚朴辛温，可调和脾胃，促进中气流通。虽然四者皆为下剂，但甘草的甘味能缓和急结，其湿性又利于润燥，且能调和诸药，达到整体平衡，即三承气合一之妙。三一承气汤灵活适应病症，使用时不必拘泥于大、小承气或调胃方。
另一方面，《成方切用》认为三承气合为一剂，成无已认为，如果大承气证误用小承气，邪气不易消除；反之，小承气证用大承气，可能损伤元气，导致腹满不食。仲景原意是针对不同症状分别施治，后人却将其合并，号称通治三方之证，甚至杂病和内外伤，这与仲景的缓急原则相悖，可能导致患者无端受害。这种随意组合，实则有悖于医理，应谨慎对待。
扩展资料
三一承气汤出自金代刘完素《宣明论方》，方由大黄、芒硝、枳实、厚朴、甘草、生姜组成，治伤寒、杂病、蓄热内甚、燥实坚燥而皆有效。
