卵巢巧克力囊肿破裂治疗方案
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发布时间：2024-10-02 21:09
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时间：2024-12-04 13:27
对于卵巢巧克力囊肿破裂，确诊后应尽快实施手术处理，以防止囊液引发的盆腔粘连、生育障碍或内膜扩散。手术策略取决于患者的生育需求和囊肿情况。对于年轻未生育的女性，囊肿剥出术是首选，尽可能保留正常卵巢组织，以维持卵巢功能和内分泌平衡，增加未来孕育的机会。
如果双侧卵巢受到影响，目标是剥除囊肿，但若粘连紧密，可采用无水酒精处理，让囊腔内皮层坏死，以减少复发。手术后，医生会采取措施防止粘连，如在腹腔内放置庆大霉素、地塞米松、玻璃酸酶和生理盐水。
对于年龄较大且已生育，且对侧卵巢健康、子宫未受累的患者，可能选择患侧附件切除，以降低未来复发风险。术后，通常需要继续使用药物治疗，如高效孕激素、达那唑或孕叁烯酮，这些药物可以抑制宫内膜异位，减少复发和播散的风险。但这些药物可能带来副作用，如痤疮、肝功能损害等，需定期监测。
达那唑是一种合成雄激素，通过抑制促性腺激素和子宫内膜萎缩实现治疗，妊娠率相对较高，但停药后可能复发。孕叁烯酮作用机制类似，但副作用较少，但停药后复发率较高。促性腺激素释放激素动剂是一种强效药物，可带来卵巢功能抑制和闭经，但长期使用后可能需要定期监测和调整。
扩展资料
盆腔子宫内膜异位症极易累及卵巢，异位的子宫内膜在卵巢组织中周期性出血使卵巢不断增大而形成巧克力囊肿。此囊肿常为双侧性，卵巢巧克力囊肿因多种因素而发生自发或在外力影响下的破裂，破裂可反复发生。
