白内障的手术治疗时机

发布网友发布时间：2024-10-03 08:05

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热心网友时间：2024-12-01 03:52

手术是治疗白内障的最好方法。患者对手术时机的选择普遍存在着两大误区：

1、白内障要等到成熟再做

老的观点认为白内障要等到视力下降到0.1以下再做手术。如此有以下多个弊端。首先，随着白内障的不断加重，手术对眼内多个组织如角膜内皮、晶体悬韧带、虹膜组织等损伤将加大，术后并发症发生的几率增加。其次，在经历白内障膨胀期过程中，有诱发青光眼急性发作的可能，一旦急性发作将会出现虹膜萎缩、角膜内皮损伤、虹膜后粘连等改变，严重影响白内障手术效果，甚至于导致视力永久性丧失。因此，白内障不要等到视功能下降到很低水平时才做手术。

2、白内障越早做越好

人类晶体通过调节能够看远也能看近。虽然近年来人工晶体研发速度很快，但它们在调节幅度、调节速度以及成像质量等多个方面远不能与人类自己的晶体相比。同时，在白内障早期晶体因为体积膨胀而仅仅表现为屈光的改变，简单地说，病人可以通过配戴眼镜就可获得良好的视力。因此盲目追求早期手术而忽略了术后可能出现的弊端，也是不可取的。

白内障手术时机的选择没有固定的模式。过去，由于医学技术水平的*，白内障必须等到完全“成熟”，患眼看不见时才能手术，病人需要长期忍受低视力的烦恼与痛苦，时至今日，随着仪器设备的不断创新与改进，医疗技术进展，使白内障手术安全性与有效性均大为提高，病人无需再等到完全失明时才做手术，而是当白内障药物治疗无效又影响病人的日常生活、工作时，便可接受手术。而且早做手术，对有经验的医生来说，手术风险并不增加。对不同的病人来说，接受手术的早晚时机，可有较大的不同。目前在发达国家患眼视力在0.5接受手术已是司空见惯的事，我们临床工作中也做过很多视力1.0的患者，术后视觉质量明显提高，在我国有这样要求的病例也在不断增加；对一个不要求较高视力的人，可以等到视力较差时手术也未尝不可。总之何时接受手术治疗，必须从病人的实际要求出发，医患双方商量，以确定手术时机。