垂体性闭经垂体性闭经 - 激素疗法

发布网友发布时间：2024-10-03 00:29

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热心网友时间：2024-10-06 05:56

垂体性闭经的治疗通常采用激素疗法，主要有以下几种方法：

1. 卵巢类固醇疗法：

- 雌孕激素顺序周期疗法：使用己烯雌酚，每日0.5-1.0mg，连续20天，最后5天加黄体酮10mg肌肉注射。停药后会有撤药性出血，一般用于增强子宫内膜对激素的反应。不建议长期使用。

- 雌激素疗法：己烯雌酚0.25mg，每晚服用20天，月经后6天开始下个周期，可连续3-6周期。少量雌激素有助于恢复垂体功能。

- 口服避孕药：在月经第5天开始，每月服22天，可连续3-6个月，原理与雌孕激素疗法相似。

2. 垂体促性腺激素疗法：针对垂体促性腺功能不足，先用卵泡成熟激素HMG刺激卵泡发育，观察反应后可能使用绒毛膜促性腺激素(HCG)。

3. 氯米芬：适用于部分患者，如月经第5天开始，每天50mg，如无效可增加至100mg，每月总量不超过500mg，治疗后可能加用HCG。

4. 下丘脑调节激素：如LRH，有中期冲击法和持续刺激法，根据卵泡成熟程度和发育情况选择适宜的剂量和注射时间。

5. 全垂体功能衰退时，可能需要甲状腺-肾上腺皮质激素和性激素替代疗法，以补偿多腺体功能减退。

以上治疗方案需根据个体情况和医生建议选择，并定期监测疗效和副作用。