紫癜鉴别诊断

发布网友发布时间：2024-10-02 22:22

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热心网友时间：2024-11-03 22:59

紫癜的鉴别诊断涉及到多种可能的病因，下面逐一介绍：

首先，阿司匹林样缺陷是一种遗传性疾病，表现为血小板释放功能障碍。患者对阿司匹林特别敏感，尽管血小板计数正常，但PF-3有效性异常。其临床表现特征是皮肤紫癜分布不均，粘膜出血显著，且在受到外伤或手术时出血情况更为严重。

其次，轻型血管性假血友病则以粘膜或内脏出血为常见症状。部分患者出血时间延长，对阿司匹林耐受性降低。实验室检查中，Ⅷ：C（因子Ⅷ）水平降低，ⅧR：Ag（因子Ⅷ相关抗原）减少明显，血小板粘附率下降，对瑞斯托霉素聚集反应减弱。

过敏性紫癜是一种免疫介导的出血性疾病，常伴随发热、感染和全身不适。皮疹特点为肢体对称性、分批出现的紫癜，主要集中在手足伸面。腹痛、关节疼痛或肿胀、便血和血尿等内脏症状也可能出现，部分患者还会出现浮肿。尽管血小板计数、出凝血时间和血块退缩试验正常，但束臂试验呈阳性，说明存在血管反应异常。

总之，紫癜的鉴别诊断需要结合临床表现、实验室检查和家族史等多方面因素，以准确识别病因并进行针对性治疗。
扩展资料

紫癜（purpura）皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。