什么是带状疱疹后遗神经痛?有何治疗措施?

发布网友发布时间：2024-10-03 16:15

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热心网友时间：2024-10-03 16:35

1、什么是带状疱疹后神经痛(PHN)?

带状疱疹后神经痛又称“蛇缠”后遗神经痛，是带状疱疹皮损愈合后遗留的顽固性神经痛，可持续数月、数年，甚至十年以上，口服普通镇痛药治疗基本无效，是临床治疗上比较棘手的顽固性疼痛，被称为是“良性疾病引起的恶性疼痛”。

2、 PHN的发生机制是什么?

带状疱疹是一种由呼吸道传播的病毒感染，该病毒为嗜神经的水痘-疱疹病毒，感染入血后潜伏在感觉神经节(脑神经节或脊神经背根节)中，当机体抵抗力下降时，它便在感觉神经节神经元和卫星细胞中大量复制，并通过周围神经传播到皮肤，引起带状疱疹。损伤除出现在局部皮肤外，感觉神经也同时受损，损伤的神经因脱髓鞘及瘢痕形成，易出现异位放电、交互混传并导致神经中枢敏化，从而引起顽固的神经痛。

3、 PHN有何临床特征?

带状疱疹是经呼吸道传播的传染病，可发生于儿童至老人的各个年龄段，但留下后遗症PHN的仅占9～13，在超过50岁的带状疱疹患者中，PHN的发生率可达50以上。

PHN为典型的神经源性疼痛，常表现为自发性疼痛和感觉异常性疼痛。自发性疼痛表现为随机性和持久性的针刺样、刀割样、烧灼样、电击样疼痛或闪痛、抽痛;感觉异常性疼痛则表现为痛觉过敏或超敏：即患区皮肤受到衣物的轻微摩擦即感疼痛难忍。PHN的疼痛常以夜间为重，患者常夜不能寐，痛不欲生。

4、 PHN能治好吗?

带状疱疹有自愈性，皮损(水疱)不经治疗也会在2~3周内自行愈合，所以老百姓深信凭某“神医”涂上一圈墨水，画一道符，念几句咒语，拿刀比划一下即能“斩蛇”。实际上是因为疱疹自然愈合的。

有人想，既然它能自愈，那就不用治疗了。事实上能自愈的是皮损，后遗症PHN不但不会自行痊愈，而且治疗起来非常棘手。