胸膜腔穿刺术并发症和处理原则
发布网友
发布时间：2024-10-03 17:24
共1个回答
热心网友
时间：2024-10-25 12:02
胸膜腔穿刺术可能出现一些并发症，这些并发症需要妥善处理。首先，血胸是可能发生的，原因可能是穿刺位置不当或刺破了肋间动静脉，有时原因不明。遇到这种情况，应立即停止抽胸水，并让患者侧卧，以防止血流扩散。密切观察患者的脉搏、血压，每小时检查一次，如果4小时内没有明显变化，可延长观察时间。如果出血情况稳定，仍可继续进行胸水抽吸。
其次，气胸的出现可能是因为针头后皮管未夹紧，导致空气漏入，或者穿刺时误穿脏层胸膜。处理气胸的策略取决于气胸的严重程度。对于因皮管漏气造成的，应尽可能抽出空气；而对于因脏层胸膜破裂导致的自发性气胸，需要按照相应的标准程序处理。
最后，穿刺口出血通常较轻，只需用消毒纱布按压止血，并用胶布固定即可。在操作过程中，务必保持操作区域清洁和正确操作，以减少并发症的发生。
扩展资料
穿刺选在胸部叩诊实音最明显部位进行，一般常取肩胛线或腋后线第7-8肋间；有时也选腋中线第6-7肋间或腋前线第5肋间为穿刺点。包裹性积液可结合X线或超声波检查确定。穿刺点可用蘸龙胆紫的棉签在皮肤上做标记。
