剖宫产切口瘢痕憩室——十问十答

发布网友发布时间：2024-10-06 09:19

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热心网友时间：2024-10-26 01:57

剖宫产切口瘢痕憩室是剖宫产手术的中远期并发症，近年来随着剖宫产率的提高，其发病率有逐年增加的趋势，越来越多的患者及其家属开始关注此并发症。随着今年初党*的二胎*放开，瘢痕憩室这一并发症已成热点问题，以下就回答一些患者提出的瘢痕憩室常见问题。

一问：哪一种瘢痕憩室的患者应行手术修补？

一答：患者有月经期延长，或月经干净后点滴出血，或月经淋漓不尽的症状，B超或核磁能确诊剖宫产切口瘢痕憩室，且能明确上述月经异常症状为瘢痕憩室引起，应行手术修补。

二问：瘢痕憩室修补手术适宜何时做？

二答：月经接近干净，或月经的第7~10天。

三问：瘢痕憩室影响怀孕吗？

三答：影响怀孕的因素非常多且复杂，目前无明确证据表明瘢痕憩室会引起不孕。

四问：瘢痕憩室不治疗有哪些危害？

四答：

1、月经期长或淋漓不尽影响患者工作生活；

2、再次妊娠可能发生瘢痕部位妊娠、胎盘植入引起大出血，或子宫破裂。

五问：瘢痕憩室均应手术修补吗？

五答：不是，如无月经异常症状，亦无再次妊娠计划，可不手术修补，但应做好避孕措施。必竞手术是一种创伤性治疗，也存在一定风险。

六问：瘢痕憩室修补手术有几种方法？

六答：有开腹手术、腹腔镜手术、经*手术、宫腔镜手术和腹腔镜辅助下经*手术。

七问：哪种手术方法最好？

七答：没有最好，合适的方法才是好方法。开腹手术由于创伤大，只适宜于少数严重广泛粘连的特殊病例；腹腔手术、经*手术、宫腔镜手术和腹腔镜辅助下经*手术均为微创手术，要依据主诊医师的手术经验与医院的手术设备和器械来合理选择。本人更习惯于经*手术或腹腔镜辅助下经*手术。

八问：瘢痕憩室修补术后多长时间可考虑再次妊娠？

八答：至少1年。

九问：瘢痕憩室应在剖宫产后多长时间行修补术合适？

九答：至少1年。

十问：二次或二次以上的剖宫产切口瘢痕憩室可以修补吗？

十答：可以修补，但手术难度增加，发生手术并发症的机会增加。