困扰中老年女性的“盆底疾病”有哪些?

发布网友发布时间：2024-10-06 10:13

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热心网友时间：2024-10-13 02:41

生活中，许多中老年妇女在大笑、咳嗽、打喷嚏、跑步的时候，就会小便失禁，尿裤子。特别是随着年龄的增大，常常出现下腹不适，甚至外阴下坠有块物掉出。其实这些症状就是盆底疾病的临床表现。
盆底疾病指的是“盆底功能性障碍疾病”，包括了压力性尿失禁和盆底器官脱垂两种具体的病症。人们往往以为年龄大了尿裤子是正常的，不用治也治不好，患此疾病的女性往往默默忍受病苦多年。虽然这类毛病不会致命，但却严重影响了女性的生活质量，而且随着人口的老龄化，发病率逐年升高。据统计，我国一半以上的妇女有过盆底疾病的经历。
临床上，压力性尿失禁和盆底器官脱垂可以称得上是一对“难兄难弟”，统计表明，患有压力性尿失禁的病人，器官脱垂的可能性达到50以上；而患器官脱垂，则有30合并尿失禁的可能。这与盆底疾病发病原因有关系，我们可以把女性的盆底比作一张由肌肉、筋膜和韧带等构成的“吊床”，并且根据环境变化自我调节张力，但随着年龄增大，受到妊娠、分娩以及雌激素下降等诸多因素的影响，吊床的支持作用逐渐减弱，以至于出现松弛和塌陷，从而吊床上的膀胱、子宫或者直肠等盆底脏器出现下坠。而尿道括约肌松弛、耻骨尿道韧带损伤、膀胱与尿道角度改变就会导致尿频、尿急以及各种类型的尿失禁。
传统的盆底器官脱垂的治疗方法是将脱垂的子宫和膨出的*壁切除，把损伤的筋膜进行缝合修补，或者做膀胱选调固定。这种手术不仅将没有病变的子宫切除，缩短了*长度，创伤大，而且悬吊的结构仍然是缝合在已经松弛的盆底结构上，因此复发率很高。
近来随着外科网片材料的发展，各种网片悬吊系统应运而生，盆底疾病的治疗进入了全新的微创网片植入时代。针对压力性尿失禁，使用一根细小的网片吊带行尿道中段悬吊术，手术过程仅十余分钟，成功率超过90；针对盆底器官脱垂的病人，使用网片行盆底重建术，具有无需开腹，创伤小，术后恢复快，且不易复发等优点。这类手术在国外已应用多年，取得了满意的临床效果。对于饱受盆底疾病困扰的广大女性来说，这无疑是改善生活质量的一大福音。