脑干常见综合征有哪些

发布网友发布时间：2024-10-05 23:05

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热心网友时间：2024-10-06 15:18

一、中脑的常见综合症

1、weber综合症(韦伯综合症) ：病变位于中脑大脑脚底腹侧部，损害锥体束和动眼神经。发生交叉性瘫。表现：

同侧：动眼神经麻痹。

对侧：偏瘫（包括中枢性面瘫和舌瘫）

常见病因：颞叶肿瘤、硬膜下血肿伴发的天幕疝压迫大脑脚（特别是颞叶肿瘤或血肿引起的钩回疝）、颅底动脉瘤。

2、Benedit综合症（本尼迪特综合症）：病灶位于中脑大脑脚后方的红核、黑质，因动眼神经根纤维穿经黑质内侧部，所以黑质病变常累及同侧动眼神经。表现：

同侧：动眼神经麻痹。

对侧：锥体外系症状，如偏身舞蹈、偏身徐动症和偏身震颤及肌张力增高等类似帕金森氏综合症。

常见病因：局部的炎症、外伤等。

3、Claude综合症（克劳德综合症）：病灶位于中脑被盖部，接近中脑导水管部位，损伤红核(红核网状脊髓束)、因动眼神经根纤维穿经红核，所以红核病变常累及同侧动眼神经。表现：

同侧：动眼神经麻痹。

对侧：偏身共济失调。

常见病因：局部炎症、肿瘤、外伤。

4、Parinaud综合症（帕里诺综合症）：病灶位于中脑顶盖部（四叠体）即四叠体综合症。

表现：上丘受损常有以下三种情况：（1）双眼上视瘫痪。（2）双眼向上向下均瘫痪。（3）双眼下视瘫痪。

常见病因：松果体肿瘤、四叠体和小脑蚓部肿瘤、局部炎症及血管病变。

二、桥脑的常见综合症

1、Fovil综合症（福威尔综合症）：病灶位于桥脑基底内侧部，接近中线处。损伤外展神经及其核上神经通路――内侧纵束；并损伤锥体束。表现：

同侧：外展神经麻痹，眼球不能外展（两眼向病灶侧的同向凝视麻痹），头部向病灶对侧轻度旋转（内侧纵束）。

对侧：中枢性偏瘫（锥体束），感觉障碍（内侧丘系）。

常见病因：多见于血管病、其次为炎症、肿瘤、脱髓鞘。

2、Millard-Gubler综合症（米亚尼-居布勒综合症）：病灶位于桥脑基底外侧部。损伤外展神经及面神经或其核；并损伤锥体束。表现：

同侧：眼球外展不能（外展神经），周围性面瘫（面神经）。

对侧：肢体偏瘫。

常见病因：炎症、肿瘤、脱髓鞘常见。

3、Raymond-Cestan综合症 (雷蒙德―塞斯塔)：病灶位于桥脑被盖部的背侧部，邻近第四脑室底部。表现：

同侧：小脑性共济失调（结合臂），面部感觉障碍（三叉神经），双眼球向病灶侧凝视麻痹（外展神经及内侧纵束）。

对侧：偏身分离性感觉障碍（脊髓丘脑束）。

病因：可为小脑上动脉闭塞，桥脑背盖部肿瘤。