间质性肾炎诊断
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发布时间：2024-10-05 22:02
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时间：2024-12-04 06:08
间质性肾炎的诊断需要考虑感染或药物应用史、临床表现和实验室及影像学检查。然而，肾脏病理学检查是诊断间质性肾炎的金标准。
当患者出现不明原因的急性肾功能不全时，应考虑急性间质性肾炎的可能性。具有以下临床特征的患者应考虑慢性间质性肾炎：长期服用止痛剂、慢性尿路梗阻等可能导致慢性间质性肾炎的诱因；存在小管功能障碍的临床表现，如烦渴、多尿、夜尿增多、肾小管性酸中毒等；尿液检查显示严重小管功能受损。此外，可能伴有少量小分子蛋白尿（<2.0 g/24 h）、尿RBP、溶菌酶、尿β2-微球蛋白、NAG升高，以及糖尿、氨基酸尿。
对于慢性间质性肾炎的患者，应进一步明确病因。这需要根据病史和临床病理特征来确定，以便采取相应的治疗措施。
扩展资料
间质性肾炎（interstitial nephritis），又称肾小管间质性肾炎，是由各种原因引起的肾小管间质性急慢性损害的临床病理综合征。临床常分为急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎。急性间质性肾炎以多种原因导致短时间内发生肾间质炎性细胞浸润、间质水肿、肾小管不同程度受损伴肾功能不全为特点，临床表现可轻可重，大多数病例均有明确的病因，去除病因、及时治疗，疾病可痊愈或使病情得到不同程度的逆转。慢性间质性肾炎肾炎病理表现以肾间质纤维化、间质单个核细胞浸润和肾小管萎缩为主要特征。
