发布网友 发布时间:2024-10-06 19:18
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热心网友 时间:2024-10-18 10:16
阿糖胞苷的用法用量根据不同治疗阶段和剂量有所差异:
*诱导缓解阶段,推荐剂量为静脉注射或滴注,按体重2mg/kg(或1-3mg/kg),每日一次,连续10-14天。如无不良反应,可以逐步增加至4-6mg/kg/次。在完全缓解后,维持治疗阶段的剂量调整为一次1mg/kg,每日1-2次,皮下注射,持续7-10天。
对于中剂量阿糖胞苷,一般按照体表面积0.5-1.0g/m2,每日2次静滴,持续1-3小时,通常以2-6日为一疗程。大剂量方案则为1-3g/m2,同样采用静滴,疗程同中剂量。鉴于剂量增加可能导致不良反应加重,现今临床多倾向于使用中剂量。中或大剂量主要用于难治性或复发性急性白血病的治疗,以及缓解后延长缓解期。
小剂量阿糖胞苷适用于体表面积10mg/m2,皮下注射,每日2次,疗程14-21日。如果病情未见缓解,且患者状况允许,可在2-3周内重复一个疗程。这种方案主要针对原始细胞增多或骨髓增生异常综合症患者,以及低增生性急性白血病和老年性急性淋巴细胞白血病等。
对于鞘内注射,阿糖胞苷作为脑膜白血病防治的二线药物,剂量为25-75mg,需加入5mg地塞米松和2ml的0.9%氯化钠溶液混合,然后鞘内注射,每周1-2次,直到脑脊液恢复正常。若为预防性使用,则每4-8周进行一次。
本品为主要作用于细胞S增殖期的嘧啶类抗代谢药物,通过抑制细胞DNA的合成,干扰细胞的增殖。