胆管结石微创好还是手术好

胆管结石目前微创手术主要有ERCP，类似把镜子进到胆管里，把胆管的石头掏出，优势是损伤较小，患者恢复较快。但要打开十二指肠乳头，有些人术后可能会患反流性胆管炎，有些人会患胰腺炎。另外腹腔镜下胆管切开取石术，要全身麻醉，手术难度比ERCP要难，损伤也较小，优势是保住十二指肠乳头，术后发生反...

现在80%以上胆管结石都采用腹腔镜微创手术，不仅腹壁切口小、切口少，而且患者痊愈快、预后好。既往的开腹手术要用手分离胆道周围，积血、积液、滑石粉等可能导致污染，引起肠、胃、十二指肠粘在肝门，还需要再一次手术，腹腔镜手术可以避免这种情况。进行开腹的胆道镜手术时，经常要用手或者器械引导胆道镜...

如果胆管结石比较大，有一定的梗阻症状，并且病人容易出现腹痛、黄疸等症状时应该考虑进行手术治疗。可以选择无创的十二指肠镜进行治疗，在十二指肠镜下取结石，这种属于微创治疗，对病人的创伤比较小。如果十二指肠镜不能够进行操作，可以考虑手术治疗，可以选择普通的开腹手术，也可以选择腹腔镜下摘除结石治疗。

胆管结石微创好，还是手术好，要根据患者具体的病情来决定。微创是指经过胃十二指肠镜到达壶腹部进入胆总管，将胆总管结石取出到肠道，但要进行壶腹部括约肌的切开，部分患者还会出现胰腺炎的并发症，而且某些结石较大的情况下有可能出现无法取出。手术是经过开腹或者腹腔镜的微创手术，可以将胆管结石直接从...

胆管结石可以做微创手术，包括可以做ERCP，以及腹腔镜的胆管切开取石，具体如下：一、ERCP的微创手术：从胃镜下面到达十二指肠，找到胆总管下端，在壶腹部的开口，将结石从这个位置取出。针对比较大的结石，一般要做壶腹部的切开，将结石用取石网或者气囊脱出，达到取石的目的。二、腹腔镜的胆管切开取石...

胆管结石如果是处于肝外的胆管，或者是胆总管下段，最好还是要考虑手术治疗。现在手术也是有可选的两个方案，一个是外科的微创的治疗，另外一个是内科一种微创的治疗，叫ERCP术，经口就可以把胆管下段的结石取出来。另外，如果是胆管结石位于肝内、三级胆管分支以上，没有明确的症状，肝脏功能也正常，...

一般多指前者的手术费用，后者微创手术一般不彻底费用变化大。在不同级别的医院微创手术费用差别大，没有并发证情况下，三级医院一般在2万元，二级医院在1.2万元。术中结石如取尽一期缝合胆管不留置T管出院后无特殊费用，如有残石留置T管则出院后还存在胆道造影、取石，可增加约1500元左右费用。

如果仅有肝内胆管结石，且没有胆管炎的症状，结石不是很大的情况下可以考虑随诊。但是，如果有胆总管结石，因为容易诱发急性胆管炎和急性胰腺炎，所以，临床上建议干预，目前推荐采用的方法是微创治疗，就是ERCP取石，这种方法主要是手术创伤小，患者预后相对比较好。但是，如果结石过大或者ERCP不能取出，...

本人认为手术好。整块的适合做微创，损伤小，恢复快。 如果要全面检查，还要开刀的，结石大的不如开腹行胆囊切除，同时也可以看看附近脏器的情况。

如果肝内胆管结石直径较小没有临床症状，这种情况下可以给予定期彩超随访观察，也不需要手术进行干预处理。如果肝内胆管结石直径较大合并有胆管扩张，这种情况下首先推荐超声定位下经皮肝穿刺胆道镜取石，尤其适用于老年的患者。这种处理的手术方式微创口小，恢复快。而对于肝内胆管结石反复引起胆管炎造成所属...