缺血性脑卒中二级预防指南

脑卒中二级预防的目的是预防脑卒中再次发作，指已经得过一次脑卒中的患者，通过采取正确的药物治疗，配合生活方式的干预，可以降低脑卒中的风险。研究发现得过一次脑卒中的患者会有再发的高风险，缺血性脑卒中患者再次发生卒中的比例大约比普通人高9倍，而且再次发生脑卒中的后遗症，肢体功能障碍会更加严重...

【答案】：A 缺血性脑卒中的二级预防用药，包括抗血小板制剂阿司匹林和氯吡格雷，调血脂药他汀类；一般构型高血压者用药不宜在睡前或夜间，以免血压过低，血流和血氧灌注不足，故也包括降压药ARB类，依达拉奉为神经保护剂，不在缺血性脑卒中的二级预防用药中。所以本题为A选项。

一级预防：是指脑卒中尚未发生，这是通过改善生活方式（如健康的“地中海饮食”，每周3次的适当锻炼）、积极控制高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等危险因素，就可以有效地预防脑卒中的发生。二级预防：是指脑卒中发生后，为了预防再次复发，也更加进一步需要改进生活方式，积极控制高血压等危险因素，并且需要...

脑梗塞是指缺血性脑卒中，是指因脑部血液循环障碍缺血缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或者是软化。预防发生脑梗塞尤为重要。脑梗的预防主要是分为一级预防、二级预防和三级预防。脑梗的预防：1、一级预防。一级预防是指病因的预防，通过低盐、低脂饮食，适当体育锻炼，保持良好的心态，按时作息等健...

脑卒中三级预防的方法主要是针对缺血性脑卒中来说，一级预防，主要是改善饮食习惯，合理饮食，荤素搭配，少摄入食盐、少油，多食蔬菜水果，不吸烟，少饮酒，多运动，减轻体重等等各方面。二级预防，主要是积极的药物治疗基础疾病，例如患有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等疾病的情况下，积极的应用药物治疗...

MRS评分是用于评估脑卒中患者病后功能障碍的常用工具。它将患者的功能水平划分为0-6级，其中0级表示没有症状。MRS评分可以帮助医生判断患者的残疾程度，并进行相应的治疗和康复计划。在脑卒中二级预防中，MRS评分可以用来评估患者的危险性和预后，以指导药物治疗、生活方式改变和康复措施等。NHSS评分（...

一、中国指南 1、中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014 发布日期：2015-04-30 制定者：中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会脑血管病学组 出处：中华神经科杂志, 2015,48(04): 246-257. 2、中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2014 发布日期：2014-04-15 制定者：中华...

二级预防是针对已经发生脑梗死的患者，控制其复发危险因素，如高血压、糖尿病等，并给予相应的药物等治疗，降低脑梗死再发的风险。在非心源性缺血性脑卒中二级预防中，阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫、西洛他唑等抗血小板药物是主要用药。目前市场上的抗血小板药既有原研药也有仿制药，两者在临床试验、生产...

【答案】：A 明确诊断冠心病的患者， 一般要坚持长期药物治疗，控制缺血症状，降低心肌梗死的发生率和死亡率，包括服用一种或两种抗血小板药物、 β受体阻断剂、他汀类药物 和 ACEI/ARB ，严格控制危险因素进行有计划及适当的运动锻炼.

具体方法包括均衡饮食：少盐、少糖、少油、定时定量、多吃蔬菜及补充水分、少吃动物性油脂与动物内脏；情绪稳定；减少饮酒，拒绝吸烟；规律运动：适度运动可以促进血液循环，减少血管阻塞机会。3、此外，大家还要经常警惕脑中风的发病，做到早发现早治疗，这也是不可缺少的预防措施。脑中风的前兆，例如：突...