腰椎间盘突出症疾病预后
发布网友
发布时间：2024-10-02 14:16
共1个回答
热心网友
时间：2024-10-12 05:03
腰椎间盘突出症的手术治疗在大多数情况下能够取得满意的效果。患者在手术后通常会立刻缓解疼痛，症状快速改善，肌力逐渐恢复。然而，手术后仍有部分患者可能遗留部分症状，这主要由以下因素引起：
首先，手术过程中对神经根的刺激可能导致神经根水肿，短期内可能无法完全解除压迫，因此，术后通常会短期使用激素和脱水剂以减轻水肿。其次，手术若未能彻底清除髓核和周围增生组织，或者仅摘除髓核而忽略了神经根管狭窄，术后可能会出现一定程度的坐骨神经痛。此外，部分患者可能存在脊柱不稳定，单纯摘除髓核而不进行植骨融合，可能会导致腰痛持续或复发。
对于长期受压或压迫严重，手术时机延误的患者，神经功能恢复可能存在困难，肌肉力量难以恢复正常，麻木区域可能持久存在，且疼痛和麻木感可能加重。老年患者可能伴有多种腰椎病变，如退行性变、关节炎和骨质疏松，单纯手术可能无法完全解决所有症状，术后还需要药物和物理疗法来缓解残余问题。
值得注意的是，腰肌劳损、筋膜炎等软组织损伤也可能引发类似症状，手术后坐骨神经痛缓解后，患者可能会转向关注这些劳损引起的疼痛。治疗时需针对这些软组织疼痛进行药物和局部封闭疗法。同时，要警惕可能的误诊，有些疾病的症状与腰椎间盘突出相似，如脊柱肿瘤或髋关节疾病，这可能导致错误的治疗。如果手术后症状未改善，患者应立即就医，避免延误治疗。
扩展资料
腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一。腰椎间盘突出症中以腰4～5，腰5～骶1间隙发病率最高，约占90%～96%，多个椎间隙同时发病者仅占5%～22%。腰椎间盘突出症以青壮年为最多，男性较女性多，20岁以内占6%左右，老年人发病率低。
