脑卒中溶栓的副作用

3、血管再闭塞：血栓的分解或者血管内皮损伤以后，且血小板被激活以后，导致出现再闭塞；4、血管源性脑水肿：主要由于血管屏障被破坏以后，血浆内的蛋白质成分渗透到细胞外间隙，积存到血管周围、细胞间质内部，导致血管源性水肿；5、过敏性反应：主要是溶栓药物本身造成患者可能有过敏反应，进而出现皮疹，导...

还有一种是药物过敏，一般没问题，尤其个别病人可能会出现严重口、舌、喉头水肿，严重的要抢救，这也是其他的少见情况。

1、溶栓后脑出血，可以出现头痛、呕吐、肢体乏力加重等症状；2、系统性出血，包括上消化道出血、皮下出血和尿道出血等其它部位的出血；3、血管源性水肿，比如厚嘴唇，还有舌头肿大出血、喉头水肿等症状，严重时需要需要进行气管切开、气管插管等治疗；4、溶栓药物的过敏反应。

溶栓的副作用主要表现为出血，可以是皮肤黏膜出血，也可以表现为消化道出血，甚至是脑出血。如果想要减少溶栓的副作用，就必须要严格控制和把握溶栓的时间窗，必须在时间窗内进行溶栓，如果超出时间窗溶栓，出血的风险大大增加，时间窗为重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)4.5小时以内，尿激酶六小时以内。

缺血性脑卒中静脉溶栓以后有些病人的病情会加重，主要的原因有以下几种：1、最常见的是溶栓以后发生出血转化，就是颅内梗死部位发生了出血的改变，能够造成脑组织的进一步的伤害，病情有加重，这也是最主要的原因之一；2、有的病人溶栓的过程中，症状学明显的得到了改善，家属也很满意，但是溶的过程中和...

安全方法，卒中病人无论溶栓与否，都有一定比例的出血风险，纤溶药物可能会影响凝血功能，部分病人会在溶栓后出现脑出血。在大宗病例研究里发现无论溶栓与否，总体出血率相当，没有非常大差异。做溶栓时，术前要对病人进行严格评估，术后需在监护室做严密观察，有效控制血压及其各项生理指标。

溶栓针主要用于急性期缺血性脑卒中患者，一般是指发病六小时之内，临床上最常用的溶栓针是阿替普酶，一般是按0.9mg/kg使用。虽然临床上会严格按照相关适应症给予溶栓针治疗，但是仍然会出现有一定的副作用。最常见的风险就是引起脑出血或者其他部位的出血，比如胃出血、皮下出血等，此风险的大概几率为6%...

2、相对禁忌：相对较复杂，对于普通群众或者普通病人，要掌握很难，基本在操作过程中溶栓医生都有很严格的表格，可能有7或8个禁忌症，溶栓医生会逐条根据表格来打分，只要有1条严格禁忌症，病人不能进行溶栓。所以一旦得了病，要第一时间到卒中中心，严格配合，特别是跟溶栓医生相配合，把病史提供清楚。

2、缺血性的脑梗死以后可能会有出血性的转化，因为患者应用了溶栓、抗凝、抗血小板的药物治疗的情况下可能会出现。3、癫痫的发病率会有一定的提高，在脑出血或脑梗死的早期，可能会有2%-30%左右的发病率，可以对症给予抗癫痫的药物进行治疗。脑卒中以后最常见的并发症，考虑是肺炎的问题，可能是患者吞咽...

一般来说,应在发病6小时以内进行,超过12小时者疗效不佳,且易引起脑出血等严重副作用。 为什么溶栓疗法必须在缺血性中风的早期应用呢?这是因为脑组织对缺血的耐受能力较差,脑缺血如持续数小时后,就不可避免的发生脑组织缺血坏死。其缺血坏死的范围多在6～12 小时内固定,而脑组织缺血坏死的范围一旦固定,再给予溶栓...