发布网友 发布时间:2024-10-04 11:23
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热心网友 时间:2024-10-04 15:12
胳肢窝下面即临床上的腋下部位,如果在触摸时有明显的硬疙瘩,则考虑到存在多种病因的可能。若患者在来月经前出现腋下硬疙瘩,则可能是由于雌激素水平增高,对乳腺产生刺激,进而乳腺产生增生病变造成的,通常在月经结束后,症状可自行恢复,无需采用特殊手段处理。此外,不排除可能是部分疾病因素造成的腋下硬疙瘩,应行对因治疗。
常见原因及治疗方法
1、腋下毛囊炎:若患者的腋下在触摸时有明显的硬疙瘩,且伴有以毛囊为中心的红色丘疹,则可判断为是腋下毛囊炎。主要是由于腋下出汗量大且未做好卫生清洁造成,患者需要及时到医院就诊,遵医嘱外用莫匹罗星软膏来抗炎镇痛,以及内服头孢地尼、阿奇霉素等抗生素药物治疗。部分患者存在疖或痈时,则需要进行手术切开病灶,引流脓液;
2、腋下淋巴结肿大:
由于一般的细菌感染引起腋下淋巴结肿大,表现为红、肿、热、痛等表现,腋下肿块,即硬疙瘩,部分情况严重者可能会并发蜂窝织炎、菌血症、急性肾小球肾炎等病症,故患者需要及时采取积极治疗,遵医嘱采用阿莫西林、头孢克肟胶囊等抗生素药物缓解急性炎症。若病情发展为淋巴结脓肿,则需要穿刺抽吸引流。此外,部分患者也存在无需治疗,实现自愈的可能;
由于特殊细菌感染引起腋下淋巴结肿大,如腋下淋巴结结核,则表现为局部淋巴结肿大,质地变硬,甚至融合成块,全身表现为纳差、盗汗等。需采用异烟肼、利福平、乙胺丁醇等药物治疗;
乳腺癌腋下淋巴结转移,出现腋下淋巴结肿大,质地硬,可以融合成块,需要进行穿刺活检或切取淋巴结活检证实;
全身淋巴系统肿瘤引起的腋下淋巴结肿大,比如淋巴瘤等,也表现为腋下淋巴结肿大,质地硬,除有全身血液系统异常外,有时也需要切取肿大淋巴结送病理检查以确诊。
3、皮下脂肪瘤:常见的皮下组织良性肿瘤,主要是脂肪细胞异常增生造成的,患者的颈部、肩部、背部、腋下等部位触摸时有硬疙瘩,治疗方案因人而异。若患者的腋下硬疙瘩并无不适,则无需治疗,观察即可。若有明显的压痛,或短期内生长过快,需要行脂肪瘤切除术,术后送病理检验以判断其良恶性;
4、皮脂腺囊肿:又称为粉瘤,是皮脂腺囊管口闭塞或狭窄引起的皮脂淤积,形成潴留性囊肿,也表现为腋下硬疙瘩,但这个肿物一般位于皮下,与皮肤有粘连,中心有一黑头,挤压时可有白色豆腐渣样物挤出。属皮肤良性疾病,需要手术切除。
注意事项
当患者发现胳肢窝下面肉里摸着有硬疙瘩时,不可掉以轻心,应及时就医,明确具体原因,以免病情发展,延误治疗时机。