反流性食管炎是如何鉴别诊断的?

胃镜是诊断反流性食管炎（RE）最准确的方法，并能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症，结合活检可与其他原因引起的食管炎和其他食管病变（如食管癌等）作鉴别。胃镜发现食管下段黏膜破损是可确诊反流性食管炎的依据（B对）。食管测压异常、食管酸监测异常均有助于反流性食管炎的诊断，但不作为...

内镜可以确诊反流性食管炎，并可评估其严重程度进行分级。同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。

另外，其主诉症状还诸如有吞咽时疼痛，或吞咽困难，这一类主诉症状，即考虑可能与反流性食管炎有关系，但其诊断的金标准是食管镜检查。食管镜检查是诊断反流性食管炎的一个重要手段，既能够直接观察食管黏膜的病变形态、范围和程度，还可进行活组织做病理学检查，依据病理学检查确诊反流性食管炎。另外，...

胃食管反流病的诊断是基于：①有反流症状；②内镜下可能有反流性食管炎的表现；③食管过度酸反流的客观证据。如患者有典型的烧心和反酸症状，可作出胃食管反流病的初步临床诊断：内镜检查如发现有反流性食管炎并能排除其他原因引起的食管病变，本病诊断可成立。对有典型症状而内镜检查阴性者，行24小时食...

胃食管反流病的诊断措施：第一、是根据症状来诊断，有反酸、烧心等典型症状的调查表，达到积分就可以了。第二、是用药物做试验，我们叫PPI试验，也是一种诊断方法。第三、是做辅助检查，反流性食管炎有食道的糜烂，最重要的检查就是胃镜检查。除了胃镜之外，还可以做对反流进行检测的检查，包括食管的ph...

【答案】：C [考点]反流性食管炎的实验室和其他检查 [分析]食管内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，不但可能确定诊断，并能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症，结合活检还可以与其他原因引起的食管炎和其他食管病变进行鉴别。而其他各项检査对诊断虽亦有帮助，但均不是最准确的诊断方法。

或LES压力与胃腔内压力比值＞1。当静止时LES压力＜0.8kPa6mmHg，或两者比例＜1，则提示LES功能不全，或有GER存在。上述反流性食管炎的检查方法是专业医院比较常见的，大家一定要给予重视，因为积极把握了反流性食管炎的检查方法，才能够实现疾病的尽早治疗，以规避疾病导致的不必要风险的发生。

根据以上症状、体征、实验室检查可作出诊断。 五、鉴别诊断 反流性食管炎常与下述疾病相混淆: 1、食管癌 食管镜检及X线吞钡检查可作鉴别。 2、消化性溃疡 常呈慢性、节律性、季节性与周期性发作,X线钡餐及胃镜检查在胃或十二指肠球部可见溃疡病变 3、心绞痛 食管炎的胸骨后疼痛与心绞痛可单独存在,有时同时存在...

反流性食管炎是消化科最常见的疾病之一，其症状主要有以下几个方面：1、反酸、烧心、食物反流：这些症状比较常见，胃和十二指肠的内容物包含胃酸或者是胆汁，反流到食管之后就会对食管黏膜引起损伤。胃酸以及胆汁对于食管黏膜的腐蚀，可以出现反酸、烧心的症状；2、胸骨后的疼痛、堵胀感：此时一定要与心脏...

诊断反流性食管炎是依赖于胃镜的检查，胃镜下可以看到齿线上方的糜烂，就可以诊断为食管炎，结合患者相应的症状，可以确诊为反流性食管炎。按照损伤的程度不同，可以分为洛杉矶分级A级、洛杉矶分级B级、洛杉矶分级C级以及洛杉矶分级D级，其中洛杉矶分级A级最轻，洛杉矶分级D级最重。出现了反流性食管炎，...