跨省住院和当地 报销比例直接报销吗一样吗
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发布时间：2024-10-04 12:54
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时间：2024-10-18 16:49
在国家医疗行业高度发展的同时，对城乡居民的医疗保障制度也随着时代的发展越来越完善。一、什么是住院医保住院医疗保险是指保险人对被保险人因意外事故或疾病需住院治疗而支出的各项费用负保险给付责任的健康保险。目的在于解决被保险人因住院而产生的高额费用支出问题。为了防止被保险人故意延长住院时间产生不合理医疗费用开支，对于首次投保或非连续投保住院医疗保险时有免赔期规定，且通常重大疾病住院免责期长于一般疾病住院免责期。但是，对于意外伤害住院和连续投保的则无免责期规定。这类保险合同通常还有最长住院天数和每日补贴金额等规定。二、哪些人可以享受跨省住院医保报销1、退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。比如回原籍居住的退休知青，退休前在工作地参保，现在退休回原籍居住了。2、在异地居住生活的人员。比如到深圳这样的大城市，随子女居住，帮助带孩子的老年人。3、用人单位派驻异地工作的人员。比如有一些驻外的办事处，这些员工长期在外面工作。4、异地转诊人员。当地医疗机构诊断不了，或者可以诊断但治疗水平有限，需要到外省就医的患者。5、异地突发疾病临时就医人员。不管你是参加职工医保、城镇居民医保，还是参加了城乡居民医保、新农合，凡是符合条件的参保人员，跨省异地就医的住院费用，都可通过国家异地就医结算系统直接结算，不必先自己垫资再回参保地报销。三、跨省住院医保报销比例是多少住院报销比例：连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。综上所述，跨省住院医保报销比例一般是参照住院地的标准而定，可直接在异地进行报销结算，不用再返回其原地，很大程度上给参保人员提供了便利。
