经皮内镜下胃造口术(PEG)在神经重症患者中的应用

经皮内镜下胃造口术(PEG)是近些年来逐渐被接受并广泛应用于临床的一项技术,可以为常见神经重症患者提供理想的肠内营养支持,改善患者的预后。随着PEG操作技术的改进以及对其并发症的逐渐认识,PEG技术已经日趋成熟,成为目前神经重症患者长期应用肠内营养相对理想的方式。【关键词】经皮内镜下胃造口术;神经重症;肠内营养脑...

经皮内镜下胃造口术(percutaneous endoscopic gastrostomy, PEG) 是一种通过胃镜介导放置胃造瘘管进行胃肠内营养或胃肠减压,且无需外科手术及全身麻醉的胃造瘘术。此项技术可为临床患者提供机体所需的营养,维持生命,对于合并梗阻的患者,可以行姑息性胃肠减压,减少消化液对胃肠的刺激及反流,减少肺部感染,提高患者(包括晚...

经皮内镜下胃造瘘术(Percutaneous Endoscopic Gastrostomy简称 PEG)是在内镜引导下,经皮穿刺放置胃造瘘管, 营养液通过PEG喂养管直接输注到胃内，以达到胃肠道营养和其他治疗目的，PEG为建立长期的肠内营养通道提供了一种安全、有效途径。目前该手术在发达国家应用非常广泛，而国内的应用极有限，急待推广和普...

经皮内镜引导下胃造口术的适应症包括以下几种：1、解决贲门以上的进食障碍，包括食道癌、食道梗阻等疾病，则可以先扩张，再进行经皮内镜引导下胃造口；2、对于ICU的患者，长期处于昏迷状态，无法自主进食，并且经口进食容易引起呛咳、窒息，则可进行此手术；3、神经病变可导致吞咽困难，无法经口进食的患者...

然而，最新的技术发展带来了一种更为先进的解决方案——经皮胃镜下胃造口术（Percutaneous Endoscopy Gastrostomy，简称PEG）。这个手术操作简便，安全快捷，它通过胃镜技术在皮肤上穿刺，直接在胃部形成一个通道，用于营养液的输注，无需进行复杂的鼻胃管置入或腹部手术切口。这种技术显著减少了并发症的发生，...

经皮内镜下胃造瘘术的适应症如下：1、由于各种原因导致的吞咽困难，如脑梗塞、脑出血、颅内肿瘤导致神经系统麻痹引起吞咽困难；2、脑外伤、上消化道肿瘤，如食管肿瘤、咽喉部肿瘤等，此类患者无法进食，又需长期建立营养，胃肠功能正常的情况下，可进行胃造瘘术。植物人患者，可通过胃肠营养管进行鼻流质饮食...

危重症患者营养支持的方式包括肠内营养、肠外营养和两种共用。根据患者的情况，肠内营养的途径可以采取鼻胃管、鼻空肠管、经皮内镜下胃造口、经皮内镜下空肠造口或者术中胃肠造口术等途径进行。1、经鼻胃管途径，常用于胃肠道功能正常、非昏迷以及经短时间鼻饲可以过渡到正常口服饮食的病人，优点是简单易...

2、术后措施 (1)护理医疗记录中必须记录置入体内的胃造口管的品牌、管径和长度。(2)在放置经皮内镜引导下胃造口管 6～8h 后，最好 24h 后再开始进行营养液的输注。(3)每次更换新的肠内营养液，或对管道是否位于正确位置有任何怀疑时，应用pH 试纸来确定管道的位置，且每天至少检查 3 次。(4)...

经皮内镜下胃造口术（PEG）：经皮内镜造口术为建立长期的肠内营养提供了一种安全、有效，非手术途径。鼻胃管与经皮内镜下胃造口术 肠内营养最常用的方法是放置鼻胃管，该法尽管有效，但在临床应用时也带来了许多困难及并发症。因为这些营养管的管径较粗，且由较硬的橡胶或塑料制成，因而给病人带来...

（3）经皮内镜下胃造口（PEG）：PEG是指在纤维胃镜引导下行经皮胃造口，将营养管置入胃腔。优点是去除了鼻管，减少了鼻咽与上呼吸道的感染并发症，可长期留置营养管。适用于昏迷、食道梗阻等长时间不能进食，但胃排空良好的重症病人。（4）经皮内镜下空肠造口术（PEJ）：PEJ在内镜引导下行经皮胃造口...