发布网友 发布时间:2024-10-08 19:21
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热心网友 时间:2024-10-12 07:04
持续性发热的鉴别诊断主要包括多种疾病,以下是其中的一些主要情况:
1. 原发性肝癌:多数病例合并肝硬化,早期症状不明显,晚期表现为持续发热。通过检测甲胎蛋白(AFP)有助于早期诊断。
2. 恶性淋巴瘤:常见于年轻人,有无症状性淋巴结肿大、盗汗和体重下降。不明原因发热或治疗无效时,需考虑淋巴瘤,确诊依赖病理检查。
3. 恶性组织细胞病:发热是常见症状,可能类似感染,但无明显感染灶,血清学检查阴性。鉴别要点包括贫血、血细胞减少、肝脾肿大等特征。
4. 急性白血病:发热常见,通过血涂片和骨髓检查可确诊。不典型病例可能被误诊为再生障碍性贫血。
5. 类风湿性关节炎和Still病:发热、皮疹和关节症状不明显,需通过实验室检查如类风湿因子阴性来鉴别。
6. 结核病:低热常见,肺部结核多见,早期X线检查和结核菌素试验有助于诊断。
7. 慢性肾孟肾炎:女性患者常见低热,尿检异常时可通过尿培养确诊。
8. 艾滋病:长期不规则发热、免疫力下降、机会性感染等症状,结合流行病学信息和抗HIV检测进行诊断。
9. 巨细胞病毒感染:低热像传染性单核细胞增多症,抗CMV IgM检测有助于诊断。
10. 甲状腺功能亢进:早期低热伴随心悸、食欲亢进等症状,通过T3、T4等检测确诊,可能需要排除甲状腺炎。
持续性发热主要分为病菌引起的感染性发热跟非感染性发热。同时,这个病状发热的时间比较长,会引起发烧等病情,需要特别的注意护理。