脸上得疱疹, 皮肤长好了,当心带状疱疹神经痛

发布网友发布时间：2024-10-08 19:20

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热心网友时间：2024-11-02 05:17

一个月前, 张老伯感冒后左侧脸部出现了不明原因的刺痛和像火烧一样痛, 几日后皮肤上长出了一个个红色的疱疹, 也没在意, 问亲戚朋友说可能是得了疱疹, 即嘉兴话所谓的“蛇缠”，虽然大家都说“N一N”就好了，不用去看，但张老伯的儿女们还是很有文化的，觉得迷信不靠谱，赶忙把他送到当地卫生院看病, 医院及时给予他挂盐水、搽药膏等治疗，十来天后脸上疱疹也长好了，也就不再吃药和挂盐水。
但是不多久脸上越来越痛，他想皮肤都长好了，忍忍就好了，可万万没想到渐渐眼睛也有点睁不开，孝顺的儿女把他带到嘉兴中医院眼科。医生看了以后发现仍有疱疹性角膜炎，继续入院治疗，几日后病情逐渐稳定，眼睛不适也明显好转，但额头和左脸部疼痛仍十分剧烈，晚上不能入睡，吃饭也受影响，张老伯心里一直纳闷为什么皮肤疱疹好了，怎么这个疼痛总好不了还这样厉害呢?
眼科主治医生及时请疼痛科会诊，朱波主任接诊后仔细检查后确认为张老伯患的是头面部带状疱疹神经痛。他向张老伯和儿子解释道：带状疱疹这个疾病根本问题不在于皮肤，而是病毒侵犯了神经。就比方说神经像电线一样，病毒把外面的塑料皮弄破后，当然就漏电，非常疼痛了。
通俗的解释让张老伯明白了其中缘由。在转疼痛科经过一次神经阻滞治疗，阻断疼痛及营养神经，当晚张老伯术后疼痛明显缓解，一个月来睡了第一个好觉。2日后经再次超声引导下行微创射频脉冲手术治疗，通过降低神经对疼痛的敏感度，联合中药内服及经络物理治疗一周后张老伯痊愈出院。
嘉兴中医院疼痛科朱波主任医生介绍，嘉兴话所谓的“蛇缠”，即感染了水痘-带状疱疹病毒，它多在儿童时期感染，水痘痊愈后体内仍然少量病毒寄存于脊神经节等处于潜伏状态，当机体细胞免疫功能降低时潜伏于神经节内的病毒再次被激活引起带状疱疹。
因此带状疱疹这个疾病本身就是病毒侵犯神经使其发生炎症或坏死等改变，引起相应区域的疼痛;当病毒沿神经移至皮肤上，在皮肤上产生带状疱疹所特有的节段性水疱。皮肤水疱一般易愈合，而被病毒侵犯的神经节等不容易修复，尤其是老年人，免疫力差的人及伴有肿瘤的患者。一般我们最常见的是胸腰部的带状疱疹，而张老伯患的是头面部带状疱疹，相对较少，疼痛可能更为剧烈，并且治疗困难。
朱波主任医生再次告戒广大患者，带状疱疹疼痛的患者治疗要抓住两个关键时间段，一个月以内和三个月以内。这个时间段内受损的神经还有可能通过各种方法包括抗病毒、营养神经药物治疗、受累神经根附近神经阻滞治疗和微创射频等介入治疗，联合中药口服等得到修复，否则难度更大。
疼痛也是是否神经恢复的一个标志，据国外文献报道，带状疱疹后疼痛越剧烈，后遗神经痛的可能性更大，一旦疼痛三个月以上，诊断为带状疱疹后遗神经痛，往往需要长期口服药物治疗，甚至行脊柱内脊髓电刺激、鞘内药物泵植入等微创介入治疗，价格非常昂贵。
因此得了此种疾病，一定要早期正规治疗，千万不要迷信土办法。皮肤疱疹好了，疼痛剧烈，及时到疼痛科就诊，疼痛需要及时治疗，千万不能在急性期忍忍就算了，以致演变为后遗神经痛。同时饮食上可以适当多食如草莓、黑莓、樱桃、苹果、橘子、香蕉等。香蕉中还有泛酸成分，是人体的“开心激素”，能减轻心理压力，排解紧张、忧郁等情绪，睡前吃香蕉有镇静作用。
治疗期间患者禁食辛辣温热食品，如烟酒、生姜、辣椒、羊肉、牛肉等，多饮水，喝银花紫草茶。药膳食疗上可以吃菱角粥，马齿苋炒肉丝，莲子赤豆茯苓羹等有益促进恢复。