胶质瘤IDH突变意味着什么?其对诊断、预后、治疗上的意义研究进展_百度...

胶质瘤中的IDH突变具有显著的临床意义，尤其在诊断、预后和治疗策略上。首先，IDH1/2突变作为分子分型标志，被纳入国际指南，指示其在胶质瘤识别中的核心角色。该突变常在胶质瘤早期出现，与星形细胞或少突胶质细胞的分化相关，可能伴有TP53基因突变或1p/19q染色体异常。IDH突变与GBM和低级别胶质瘤的预后指标...

胶质瘤的病理结果可预测预后情况。在2016年前，胶质瘤的诊断主要依靠形态学诊断，其已能预测部分胶质瘤的预后情况。若肿瘤的命名中存在间变性三个字，便意味着恶性，预后较差。另外，2016年将分子诊断引入病理诊断后，对于胶质瘤的诊断需进行IDH基因检测及1P19Q染色体检测。其中，若IDH存在突变并伴有1P19Q...

与高级别的胶质母细胞瘤比较，低级别胶质瘤中免疫抑制成分相对较少，可能更容易寻找有关免疫治疗的靶点。IDH突变是低级别胶质瘤中常见的基因突变类型，可能成为寻找免疫治疗的位点。其中，IDH-R132H突变往往发生在低级别胶质瘤中。意大利米兰神经肿瘤基金会分子神经肿瘤所的Serena Pellegatta等在小鼠胶质瘤模型...

高级别胶质瘤（HGG）的主要遗传差异及其MRI和MRS成像表现高级别胶质瘤是成人常见的恶性脑肿瘤，其遗传特征对患者预后和治疗策略有重要影响。研究发现，IDH1、TP53和ATRX等分子标记在HGG的生物学行为、治疗策略和临床预后方面具有指导意义。其中，12%的HGG患者检测到IDH1突变（IDH-mut），其总体生存期较IDH1野...

例如，在肿瘤诊断中，idh1突变已被证明与小胶质瘤的发展有关，因此idh1的检测可以辅助小胶质瘤的诊断。此外，由于idh在细胞代谢和合成等方面的重要作用，人们在临床治疗中也可利用某些化合物以调节idh的活性，从而达到治疗疾病的效果。因此，生化idh在后期的临床应用前景十分广阔。

儿童脑胶质瘤基因检测的六个指标并非固定，目前在胶质瘤中研究相对比较成熟。已经获得公认的常见基因突变，比如MGMT是启动子，如果经过基因检测证实有甲基化，意味着肿瘤对于采用替莫唑胺，即TMZ，化疗效果比较敏感。如果患者肿瘤没有MGMT启动子甲基化，则对TMZ的化疗可能获益就并不大。而1p/19q意味着是1...

残留的少量肿瘤细胞，如果存在IDH突变，则意味着发生恶性变的时间会更长，预后更好。虽然胶质瘤的分子特征IDH状态与进一步扩大胶质瘤切除是否获益密切相关，但是在手术当时并不能明确胶质瘤的IDH状态。在一定程度上，胶质瘤切除越多病人的治疗效果越好，但是切除到达一定程度后再扩大切除范围，只针对部分的胶质...

二。胶质瘤病理级别或恶性程度的影像学评估 在影像学技术高度发达的今天，90%以上胶质瘤病理别或恶性度是可以被经验丰富的神经外科医生在术前正确判定的，这对手术或治疗方案的制定意义似乎要优于术后的病理诊断。不同级别胶质瘤的核磁共振特点简单叙述如下：1级胶质瘤可以无或有均匀的增强，边界清楚一般...

3、少突胶质细胞瘤这家伙的特点是，同时有IDH的突变和1p/19q的共缺失，而且，肿瘤生长得也很缓慢；4、节细胞胶质瘤这类罕见的肿瘤夹杂着胶质瘤和神经元来源的肿瘤成分，一般长得也不快。综上，这部分肿瘤患者虽然鲜有完全治愈的，但大多数患者只要积极配合治疗，控制好继发的癫痫、脑水肿和相关并发症...

Ⅰ期临床研究的数据向大家证实了伯瑞替尼能够为MET基因异常的脑胶质瘤患者带来更长的生存获益。在此基础上，伯瑞替尼治疗ZM融合基因阳性IDH突变的WHO 4级星型细胞瘤或有低级别病史的胶质母细胞瘤患者的Ⅱ/Ⅲ期关键注册临床研究（FUGEN研究）也已经完成。这项随机对照研究对比了伯瑞替尼与替莫唑胺剂量...