应用人工真皮修复下肢骨外露开放创面
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发布时间:2024-10-08 15:22
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时间:2024-10-11 08:42
目的:应用人工真皮移植及自体薄断层皮片修复下肢骨外露开放创面。
方法:患者为2006年4月~2008年9月住院病人11人,男8人,女3人,平均年龄34.6±16.1(岁),存在13处下肢不同程度的骨质外露创面,伴或不伴骨膜缺损,最大骨外露面积为3.3×22cm2;11处创面合并不同程度的创面感染。
原始损伤原因有:骨折钢板内固定后钢板外露、大范围的皮肤剥脱伤、慢性贴骨瘢痕溃疡、电烧伤骨外露创面以及化学烧伤造成的皮肤坏死。
手术方法为一期扩创凿骨移植人工真皮,经2-6周外露骨面被类真皮组织覆盖后,二期移植自体薄断层皮片。
结果:11例创面骨外露得到良好覆盖,植皮后愈合良好,外观丰满,供皮区的损伤轻微;两期手术间隔时间19.3±5.2(天);2例创面因感染失败,一例为关节开放创面,一例为骨感染创面。随访1-19个月,创面愈合良好,皮片与基底无明显粘连,色泽外观满意。
结论:人工真皮的应用为骨外露创面的修复提供了一种新方法。