发布网友 发布时间:2024-10-09 04:41
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热心网友 时间:2024-12-05 21:54
急性心肌梗塞的预防分为一级和二级策略,旨在降低疾病的发生和复发风险。
一级预防主要是通过健康教育和控制高危因素。教育公众了解健康知识,改变不良生活习惯,如戒烟、合理饮食、定期运动和保持心理平衡,减少疾病风险。对于高危人群,如高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等,应积极管理,如控制血压、改善血脂、戒烟限酒、适量运动和维持理想体重。
二级预防针对已发生过心肌梗塞的患者,首要任务是持续控制危险因素,同时采用药物预防复发。抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷可以显著减少再梗塞。β受体阻滞药如美托洛尔、普奈洛尔等能降低病死率和再梗塞率。ACEI(如卡托普利、依那普利等)尤其适用于左心室功能受损或心力衰竭患者,能降低病死率。他汀类药物如辛伐他汀等不仅通过降脂作用,还能改善内皮功能,抗炎并影响血栓形成过程,对预防冠心病有显著效果。
总的来说,预防急性心肌梗塞需要综合生活方式调整和药物治疗,尤其是对于高危人群和康复患者,早期干预和持续管理至关重要。
急性心肌梗塞(acute myocardial infarction,AMI)又叫急性心肌梗死,是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心力衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗塞范围,心肌梗塞可分为透壁性心肌梗塞和心内膜下心肌梗塞两类。按病变发展过程,心肌梗塞可分为急性心肌梗塞与陈旧性心肌梗塞。