急!这种情况应该做食管扩张(气囊?还是探条?)还是放置内支架术呢?
发布网友
发布时间:2022-05-09 18:06
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热心网友
时间:2023-10-11 20:38
最佳方案是,先做*CT平扫+增强扫描,看食道狭窄段的管壁和腔内外情况,然后作狭窄段的预扩张,最后根据狭窄段的长度、狭窄程度置入对应规格的食道支架。对于你母亲这种情况,除了安食道支架外,没有更好的办法。如果通过检查,无法安食道支架,则可以考虑胃造瘘。单纯的食道狭窄后球囊扩张,没有意义。
不知道是什么时候的食道造影片。从这幅图来看,食道狭窄并不太明显,主要表现为僵硬。最好作球囊扩张以后置入食道支架。
补充:1、在放支架前扩张,扩张后立即放支架,是一个前后连续的过程,不是相互独立的。2、支架可以长期存在,不过有再狭窄或脱落的可能,如果/再狭窄,需要再扩张,如果脱落,需要重放;3、作CT增强扫描不会导致癌扩散,这绝对是完全不相干的两码事,不知是谁有这种跳跃性思维,居然把它们牵扯到一块儿。
补充:看来你母亲已经不适宜手术治疗了,肺内的多发结节,不能排除转移性肿瘤。胃镜无法通过狭窄的食道,但并不意味着无法安食道支架。我认为,安食道支架是上策。实际上,已经没有必要作其他积极的治疗了。
热心网友
时间:2023-10-11 20:39
做支架较好。
因为令尊患食道肿瘤,且恶性程度高。做食道扩张术,损伤大,有可能导致肿瘤转移。做支架损伤小,能快速减轻症状,改善生活质量。
热心网友
时间:2023-10-11 20:39
应该做支架,效果明显,而且食道支架是可以取出的,姑息治疗扩张的短期效果比不上支架。长期效果2者都不理想。
看到X光片了,可以选择食道支架治疗!