有农村低保、新农合的住院都需要办什么手续才能报销
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发布时间：2022-05-09 14:34
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时间：2024-02-02 07:39
(一)申请受理
1、申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申请；没有兄弟、姐妹的，由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的，应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。
2、受理机构：县级以下(含县级，下同)定点医疗机构。
3、申请结果：
(1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的，应当场受理；
(2)对参合病人身份证明材料有疑义的，应移交合作医疗管理经办机构核实其身份；
(3)对提交材料不齐的，应一次性书面告知需要补齐的全部材料。
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时间：2024-02-02 07:39
一、五保低保等特殊群体在享受城乡居民基本医疗保险报销*与其他群众是一致的，无任何特殊优惠*。但在医保局报销后可将报销后的资料交当地民政部门寻求医疗救助。当地民政部门在审核其基本资料后按规定给予医疗救助。
二、2018年成都市城乡居民医疗保险住院报销*如下：
参保人员发生的符合报销范围的住院医疗费用，持社会保险卡在定点医疗机构直接刷卡即可办理结算。2018年基本医疗保险起付线：乡镇卫生院、社区卫生服务中心和一级医院100元，二级医院200元，*医院500元，市外转诊1000元。2018年基本医疗保险封顶线：21.54万元。
三、2018年基本医疗保险报销比例：
（1）成年高档：乡镇卫生院和社区卫生服务中心95%，一级医院87%，二级医院82%，*医院68%。
（2）成年低档：乡镇卫生院和社区卫生服务中心95%，一级医院85%，二级医院75%，*医院53%。
（3）学生儿童档：乡镇卫生院和社区卫生服务中心95%，一级医院85%，二级医院75%，*医院60%。
农村低保待遇申请审批程序：
1、申请。由户主通过村民委员会向居住生活所在的乡镇*提出书面申请，并提供有关证明材料。
2、初审。村民委员会收到申请书后，组织村民代表开展民主评议，并对申报对象的家庭情况进行初审，将初审结果在村公示3—5天，并指导其填写《农村居民最低生活保障待遇申请审批表》，连同申请人提交的全部材料报乡镇*。
3、审核。乡镇*在校验申请人上报材料齐全后，正式受理申请人的申请，立即组织入户核查，对于符合条件的对象，提出补助意见，由村民委员会进行第二榜公示3—5天，对不符合条件的由乡镇*通知申请人，对符合条件的上报县级审批管理机关。
4、审批。县级民政部门收到上报申请材料后，立即组织入户核查、复审，进行依法审批，对符合享受农村低保待遇的，通知所在村民委员会再次公示第三榜3天，对无异议的对象发给《农村居民最低生活保障金领取证》及保障金领取存折，对不符合享受农村低保待遇的书面通知申请人。
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时间：2024-02-02 07:40
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时间：2024-02-02 07:40
床位费：乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。
药品费：执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》，凡目录以外的药品不予报销。
检查费：最高限额600元。
治疗费：300元以内按实计算，300元以上部分按50%纳入报销范围。
手术费：按物价部门核定的收费标准计算。
输血费：危重疾病抢救或手术所发生的输血费用（限额500元）纳入报销范围，其他输血费用不予报销。
材料费：最高限额2000元。（凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围）
二、转诊规定
转本市市级医院住院治疗的，按90%纳入可报医药费计算；
转市外医院住院治疗的，按80%纳入可报医药费计算；
在部队医院及营利性医院住院治疗的，按60%纳入可报医药费计算；
无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。
三、结报比例
核后可报医药费分段按比例（35%—70%）结算补偿金额，每人每年度补偿金额累计最高为2万元。
四、结报程序
参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院*、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
农村医疗保险可为农民朋友提供一定的医疗保障，但在重大疾病面前，社会医疗保险的作用就显得很无力，怎么样获得更高保额、更全面的保障，一定的商业保险可弥补社会保险的缺陷。
