关节强直术后开口训练指导
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发布时间:2024-09-28 11:12
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时间:2024-09-30 23:22
1、术后1周内无需开口训练,进食流食,保持下颌骨制动,以利于伤口恢复。
2、术后第七天(不包括手术当天)开始进行开口训练,张口训练应由小到大逐渐进行,包括两方面:主动张口,被动张口。
1)主动张口训练:患者可进食半流食或固体软食,进食过程中的咀嚼运动,即是主动张口训练。
2)被动张口训练:患者将与患侧同侧的拇指置于上颌尖牙处,中指置于下颌磨牙后区,推动下颌骨向下。每次5分钟开始,逐步延长到15分钟,力度由轻到重,如果出现疼痛即停止,每天4次(平均分配训练时间,每次训练后至少休息3小时,eg 睡前练习一次,早起练习一次,余下两次平均分配时间)。两侧要交替进行。
也可用螺旋开口器练习,将开口器置于磨牙区,缓慢打开,直至无疼痛为止,保持这个开口度,开口度每隔2-3天要增加1mm。每次5分钟开始,逐步延长到15分钟,如果出现疼痛即停止,每天4次。两侧要交替进行。
3、疗效判断标准有效:张口度在术后半个月达到2cm,1月达3cm以上。开口训练时间持续6-12月。
注意事项:
1、为缓解疼痛,解除肌肉痉挛,可准备50°C左右的热水,将毛巾放入,拧干后敷在患侧颞下颌区,每次15~20min,每日3次。
2、热敷时应注意温度要适宜,热敷的范围不应局限于颞下颌关节局部,应同时对耳下区,颈部作热敷治疗。一般持续3个月左右。
3、被动开口训练需两侧交替进行,训练的力度、强度、频率应循序渐进。
为防止复发,关节内强直的患者术后开口练习的时间为
多数学者强调术后开口练习,认为关节强直患者长期处于闭口状态,肌萎缩甚至纤维化,需要经过被动开口练习以促进假关节形成,对防止复发有一定意义;一般术后7~10天即可开始练习(同时行植骨或下颌前移术者应迟至2周以后)。
男,15岁。因双侧颞下颌关节强直已行颞下颌关节假关节成形术,开始张口训 ...
双侧颞下颌关节强直已行颞下颌关节假关节成形术后强调早期开口练习,因为关节强直患者长期处于闭口状态,容易发生肌萎缩甚至纤维化,所以需要经过被动开口练习,以促进假关节形成,对防止复发有重要意义,一般术后7~10天即可开始练习。
为防止复发,关节内强直的病人术后开口练习的时间为
关节内强直的病人术后7~10天即需开口练习,开口练习时间至少在6个月以上,以防复发。
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