超急性细菌性结膜炎治疗方案
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发布时间：2024-09-28 03:02
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时间：2024-10-15 16:59
超急性细菌性结膜炎的治疗方案注重病因消除和抗感染治疗。一旦诊断确立，立即开始局部和全身治疗，以防止角膜和全身感染的扩散。治疗手段根据病情的严重程度而定，可能包括结膜囊冲洗、眼药膏或滴液、全身用药，必要时进行联合治疗。
（1）诊断性标本收集后立即处理，优先考虑局部使用广谱抗生素，根据实验室结果调整为敏感抗生素，如青霉素、磺胺醋酰钠、利福平等，同时配合全身用药。
（2）对于*和儿童，急性或亚急性细菌性结膜炎分别采用滴眼液和眼膏，以减少药物流失。眼膏能延长作用时间，避免因哭泣导致药物流失。
（3）慢性细菌性结膜炎需长期治疗，强调患者对治疗方案的遵从性，治疗手段与急性结膜炎相似。
（4）当角膜受累时，局部治疗需谨慎。例如，使用无刺激性冲洗液清洁分泌物，但需避免损伤角膜。同时，频繁滴用针对性的抗生素眼液和眼药膏，如对革兰阳性菌和阴性菌选择不同的药物。
全身治疗部分，根据病原体的不同，如奈瑟菌性结膜炎需给予足量抗生素，对青霉素过敏者则推荐壮观霉素或口服药物。新生儿治疗采用青霉素G静脉滴注或肌注，或头孢类药物。流感嗜血杆菌感染患者需同时进行局部和口服抗生素治疗。慢性难治性结膜炎或伴有酒糟鼻者，可能需要口服强力霉素进行长期治疗。
总的来说，超急性细菌性结膜炎的治疗需要综合考虑，及时、对症、并注意药物的选用和使用方法。
扩展资料
超急性细菌性结膜炎是一种发病极为迅速、传染性极强、对组织破坏性很大的化脓性结膜炎。应作为眼科急症处理的眼病。超急性细菌性结膜炎由萘瑟菌属细菌（淋球菌或脑膜炎球菌）引起。其特征为，潜伏期短，急性进展病程，伴有大量脓泌性分物。
