影像导航系统在鼻-鼻窦手术中的应用

在临床应用的基础上,Roth等提出耳鼻咽喉影像导航系统应具备以下条件:①导航定位精度在2-3mm以内;②可选择定位方法,避免重复进行CT扫描;③患者头部不论是在全麻还是在局麻情况下都应能够移动;④感应器与吸引器、切割器等手术器械相连,连接后的手术器械可操作性好;⑤导航系统可由医师直接操纵,无需技术员。经过二十余年...

电脑手术导航系统辅助鼻腔鼻窦手术，能使手术定位更精确。（图片提供／台北荣总医院）一名36岁的陈小姐左眼视力模糊半年，核磁共振检查发现左侧翼腭窝巨大神经鞘瘤侵犯至上颔窦、筛窦、蝶窦及眼窝压迫视神经，经由导航系统辅助功能性内视镜手术切除肿瘤，病人于术后视力进步。台北荣民总医院耳鼻喉部鼻科蓝敏瑛...

此时再透过各种角度与110度广角镜的放大视野聚焦、录影，并以「电磁立体定位导航系统」，即时监测脑部组织与手术器械的相对位置，医师在手术中就能避免伤及重要结构，将肿瘤切除。鼻内视镜让手术风险下降 苏旺裕表示，今年最新研究指出「透过以鼻内视镜与电磁导航仪可提升52%的肿瘤摘除率；而出血、伤及...

3D立体定位导航内视镜微创手术　增加治愈率 目前，进步的3D立体定位导航(Navigation)系统，已经成为临床内视镜微创手术最重要的帮手。原理是将病患术前电脑断层影像上传至导航系统，术中利用光学定位，建立个人即时(real-time)3D立体影像。能将鼻息肉及发炎组织清楚定位(误差范围只有1~2mm)，进而区别眼睛、颅...

其手术过程是在影像系统的引导下，通过刨削器械也叫切割钻将鼻腔的息肉打碎吸走，然后暴露中鼻道、鼻窦自然开口，切除钩突以及一部分筛泡，清理筛窦、上颌窦，部分还需要打开蝶窦及额窦，清理窦腔内的水肿的黏膜及息肉组织等，充分暴露鼻窦的窦口，通畅引流达到术后减少复发的目的。手术完成以后，鼻腔通常...

18F-FDG PET/CT在鼻腔鼻窦肿瘤中的应用：选取36例经病理确诊的鼻腔鼻窦恶性肿瘤的PET/CT及临床资料，分析不同病理类型肿瘤部位、骨质破坏、密度、FDG摄取等特点，比较病变最大标准化摄取值(SUVmax)。病例详情：文中所提到的病例包括NK/T细胞淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤、鳞状细胞癌、黑色素瘤、软骨肉瘤...

我们针对鼻腔鼻窦恶性肿瘤的手术中采用内镜技术，在影像导航以及术中病理检测等配合下，应用内镜技术对复杂的鼻腔鼻窦恶性肿瘤进行切除，同时力图保护患者头面部重要的器官以及结构，譬如保护眼眶、眼球，利用内镜清晰的视野，力图去除包括眼眶、眶壁、颅底、泪器的病变，然后将肿瘤切缘送病理切片，检查是否有...

功能性鼻内镜将窦口鼻道复合体作为一整体，来解决该部位的通气与引流障碍，各鼻窦炎性病变可得到治愈。为了减少微创治疗在手术中常病灶清除不够，采用计算机系统，术腔定位，术前三维重建CT扫描，加以内镜的定位，以提供术中应用CT影像引导，联合内镜检查可以彻底根除病变。儿童由于急性鼻窦炎引起的眶内并发...

鼻窦炎尤其是慢性鼻-鼻窦炎或者鼻息肉，通常采取功能性内镜鼻窦手术。一般要办理住院，在全身麻醉下通过鼻内镜工作站进行手术，调整好鼻内镜监视系统，甚至有的需要借助导航系统。鼻腔用盐酸肾上腺素丁卡因棉片表面麻醉收敛；钩突浸润麻醉、切除钩突，打开筛泡，清除前组筛窦病变。打开中甲基板，清除后组...

内镜鼻腔鼻窦手术可治疗的疾病主要为鼻部解剖结构中可达到的部位。随着显像系统的进步，可通过鼻腔观察到较多组织，通过鼻内镜可治疗鼻颅底肿瘤，包括鼻咽癌、颅底病变、神经瘤、垂体瘤。鼻内镜手术通过解剖结构处理毗邻疾病，如岩尖部胆脂瘤，亦可解决鼻腔中病变，如鼻腔良性病变，鼻息肉、鼻窦炎；恶性病变，...