低位直肠癌可以保留肛门吗?

低位直肠癌的手术方法一个是保肛手术，另一个就是切除肛门的手术，医学上叫做Miles手术，就是把肛门切除，然后在腹部造瘘。其适合于位置较低，保不住肛门的病人。现在随着手术技巧提高，绝大部分病人还是能把肛门保下来，比以前的保肛率提高较多，术后五年生存率也相对提高。如果做低位保肛术式，有些需...

从临床经验来看，低位直肠癌保肛手术的保肛率大约在90%左右。

对于早期发现的低位直肠癌，可以采取低位直肠癌保肛治疗的手术办法，不过这个手术有可能会造成一些后遗症。手术虽然保留了肛门，但是肛门可能失去了正常的功能，出现大便次数增加或者大便失禁的情况，甚至可能会出现肛门湿疹等。这种手术方式如果肿瘤没有清除干净，容易在短期内出现肿瘤复发的情况。是否能够保留肛...

低位直肠癌一般指的是肿瘤距离肛门缘的距离＜7cm。按传统的手术方法一般是保不了肛门的，要把肛门切除，在腹壁上另造一个口，把肠子的结肠引出到腹壁上，进行改道手术。目前随着医学技术的提高，肛门距肿瘤7cm以下的这种情况也能保留肛门，这个手术就叫低位直肠癌的保肛治疗。

如果患者直肠癌位置非常低不能够保肛，就需要将肛门也就是降会阴部切除，切除肛门以后短期内会阴部有伤口，有可能疼痛比较明显。因为伤口相对比较大需要缝合，有部分患者可能伤口有张力，患者可能会出现伤口疼痛。也有可能会出现会阴部伤口感染，表现有红肿、疼痛，甚至局部流脓等现象，需要输抗生素抗感染治疗，...

低位直肠癌6cm以下，在保肛之前，都要进行很好的评估，可以做磁共振、腔内超声，以评估肿瘤的侵犯深度和是否有淋巴结的转移，如果是有淋巴结转移，或者肿瘤侵犯的比较深的时候，可能会先进行新辅助治疗、放疗和化疗，肿瘤缩小以后再进行手术治疗，以增加保肛率，降低术后的局部复发率。

如果直肠肿瘤离肛门距离短，是5cm以下的肿瘤，保肛几率较小，手术难度较大。男性患者骨盆比女性患者骨盆狭窄、狭小，女性因存在产道，骨盆比较宽、松，可以充分游离肿瘤下面的肠管以及系膜，术后可以得到较好的保障。如果男性患者是5cm以下的超低位直肠癌，采用传统手术方式，想保留肛门比较困难。随着手术机器...

在低位直肠癌手术中，保证肿瘤的根治性是第一原则，任何以牺牲肿瘤根治性的保肛手术是错误的，特别是肿瘤下切缘一般不能低于2cm这个是低位直肠癌保肛手术的底线；除此之外，保留有功能的肛门也是低位保肛手术的一个重要原则，如果保留的肛门没有功能，那保肛显然是没有意义的；因此，任何扩大保肛指征的...

直肠癌是比较常见的肛周疾病以及消化道肿瘤性疾病，在直肠癌诊断和治疗过程中，根据肿瘤距离肛门的距离不同，手术方式有较大的差别。如果肿瘤距离肛门在七厘米以上，大多数都可以保留肛门，而不影响肛门相关功能。如果距离肛门小于七厘米，进行低位保肛手术的时候，首先患者会面临肿瘤复发的风险，因为低位保肛...

低位直肠癌保肛条件如下：第一、取决于肿瘤的位置，肿瘤位置越高，保肛的机会就越多，肿瘤越低，保肛几率就越小；第二、取决于肿瘤的生物学特性，比如肿瘤浸润的范围、肿瘤的大小及恶性程度。如果肿瘤侵犯到肛提肌以及肛门括约肌，这个病人就失去了保肛的条件；第三、取决于医生的手术技巧、手术能力，...