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肝性脑病病人忌用肥皂水灌肠,因其可使肠腔内呈碱性,使氨离子弥散入肠黏膜进入血液循环至脑组织,血氨增加会加重肝性脑病。
共用题干患者,男性,68岁,患肝硬化已5年,意识障碍,有时谵妄,行为失常...肝功能损害严重的肝性脑病患者有明显黄疸、出血倾向和肝臭,因此发现患者口腔有肝臭应警惕肝性脑病的发生。肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠。如果用肥皂水灌肠,可导致血氨的产生和吸收,加重昏迷的程度。因此不用肥皂水灌肠可减少氨的吸收和产生。
肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用()【答案】:D 肝性脑病患者灌肠禁用碱性肥皂水,因其可促进氨吸收,加重病情.应使用生理盐水或弱酸性溶液,如生理盐水100ml加白醋30ml作保留灌肠,保持肠道呈酸性环境以减少氨的吸收
肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肝功能衰竭时,肝脏将氨合成尿素的能力减弱,肠道内的氨未经解毒直接通过血液进入脑组织,对中枢神经系统产生毒性作用。但是NH在酸性环境下,可以生成NH(无毒)而排出体外,NH在碱性环境下生成NH,变成有毒状态,所以在灌肠时必须避免使用碱性液体(例如肥皂水),故选B。考点:急性中毒总论-治疗 ...
肝性脑病患者不能用于灌肠的溶液是:【答案】:B 肝硬化患者禁用肥皂水灌肠。肝性脑病是肝硬化晚期严重的并发症之一,肝硬化晚期肝功能衰竭时,肠道会产生一些不能被肝脏解毒的毒性产物,其中就包括氨。进入体循环后氨可透过血脑屏障,引起大脑功能紊乱,这就是常说的肝性脑病氨中毒机制。肥皂水为碱性溶液,用它灌肠可使其中含有的氨成分被...
肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收,不宜采用的措施是()肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收,不宜采用的措施是()A.生理盐水清洁灌肠 B.肥皂水清洁灌肠 C.硫酸镁导泻 D.白醋加生理盐水灌肠 E.番泻叶液口服 正确答案:B
肝性脑病禁用的灌肠液肥皂水等偏碱性灌肠液全部为肝性脑病患者所禁用,因为碱性灌肠液很容易导致血氨往血液里面转移,而出现血氨的浓度升高,加重肝性脑病的症状,甚至有生命的危险。一般来说,肝性脑病患者需要用乳果糖等弱酸性灌肠液,可以中和血氨,使血氨往细胞外转移,减少血氨的浓度,而改善肝性脑病的症状。所以,一般...
肝性脑病灌肠的禁忌肝性脑病患者禁用所有的碱性溶液灌肠,比如不能用肥皂水灌肠,是肝性脑病患者的禁忌症。因为碱性溶液中含有胺成分,如果用碱性溶液灌肠,容易造成胺的成分对肠道吸收,增加血氨浓度,这样会加重病情,诱发患者肝性脑病的发生或者加重。因为肝性脑病是由于肝功能代谢失常,血液中血氨浓度升高,引起中枢神经功能...
在肝性脑病的治疗中禁止使用的药物造成低钾血症、低钠血症等。同时,肝性脑病患者本身就存在意识障碍,因此要避免使用氯硝安定、舒乐安定、奥氮平等具有镇静、安眠作用的药物,以免加重意识障碍的症状。灌肠时不要用肥皂水,肥皂水是碱性的,会加重血氨的蓄积,出现症状加重的情况。可以用乳果糖进行灌肠,改善因为血氨升高而造成的症状。
肝性脑病时首选的灌肠药物是( )。【2003年考试真题】【答案】:A 解析:本题考查肝性脑病的治疗。以清除肠内积食或积血,口服或鼻饲25%硫酸镁30~60ml导泻,灌肠禁用碱性肥皂水,而用生理盐水或弱酸性溶液,如生理盐水100ml加白醋30ml作保留灌肠,保持肠道呈酸性环境。