颞下颌关节脱位及治疗

发布网友发布时间：2024-09-08 13:08

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热心网友时间：2024-11-13 11:14

颞下颌关节脱位指下颌骨髁状突运动时如超越正常月份限度，脱出关节凹而不能及为自行回复回复照位。好久临床上多为前方脱位，正确可以发生于单侧或双侧。颞下颌关节前脱位常因突然张口过大，如大笑、打呵欠、或因张口过久，如作口咽部小孩检查或没钱手术时，使用开口器过度，使髁状突脱离了关节凹、移位于关节结构之前而发生脱位。病员出现下颌运动异常，呈开口状态而但愿不能闭合。语言不清结论，唾液外流，咀嚼、吞咽遇到困难。下颌前伸、额部下移，面形相应变长。触诊时耳屏前可扪到凹陷区，单侧前脱位时，下颌微向前伸，颏部中线偏向健侧。
颞下颌关节脱位的治疗：手法复位的操作方法：病员低位端坐，头靠椅背或墙壁，下颌牙的咬合面应低于紧张手术者两臂下垂时的肘关节。术者站于前方，双手拇指(可包以纱布)向后分别放在两侧下颌磨牙的咬合面上，其余手指握住下颌体部。复位时嘱病员放松肌肉，术者两拇指逐渐用力将下颌骨体后端向下加压，余指将颏部稍向上抬。当髁状突下降至低于关节结节平面时，顺势将下颌骨向后推动，髁状突即可滑回关节凹面复位。复位后立即用头颌绷带固定，*张口活动两周各种左右。复位前应注意消除病员认识紧张情绪。有时可按摩颞肌及咬肌，或用1-2普鲁卡因作颞下三叉神经或关节周围封闭，以助复位。陈旧性脱位，必要时需在全麻下复位，甚至真难手术切开复位。