辛伐他丁药物作用

发布网友发布时间：2024-09-07 03:42

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热心网友时间：2024-10-31 17:47

辛伐他汀是一种药物，其作用机制涉及到对细胞色素P4503A4的抑制。值得注意的是，当辛伐他汀与环孢霉素、米贝地尔、伊曲康唑、酮康唑、红霉素、克拉霉素、奈法唑酮等药物同时使用时，可能会增加横纹肌溶解的风险。这是因为这些药物也抑制了细胞色素P4503A4，导致辛伐他汀血药水平上升，从而提高了肌病的可能性。

在治疗过程中，辛伐他汀与甲基羟戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂如吉非贝齐、贝特类药物以及高剂量烟酸（1g/d以上）合用，会增加肌病的发生率和严重性。因为这些药物同样通过P450同工酶3A4代谢，其抑制作用会提升HMG-COA还原酶抑制剂的血药浓度，从而加大肌病风险。

使用香豆类衍生物的患者，辛伐他汀可能会中度增强其抗凝效果。因此，对于早期抗凝治疗的成人，应定期检查凝血酶原时间以确保无显著变化。在已稳定凝血酶原时间的患者，仍需定期监控。当辛伐他汀剂量变化时，同样需要调整检查频率。对于未服用抗凝血剂的患者，辛伐他汀治疗并未报告对出血或凝血酶原时间产生影响。