干燥综合征的治疗原则是什么

发布网友发布时间：2024-09-06 12:46

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热心网友时间：2024-10-08 04:04

1、干燥综合征的患者应在风湿科、眼科、口腔科等多学科医生的协商下制定治疗方案。它为一种慢性炎症性自身免疫病，目前尚不能根治，治疗的目的主要是缓解症状，阻止疾病的发展，从而提高患者的生活质量，延长患者的生存期。
2、多系统损伤者予以对症治疗。口干者可适量饮水、咀嚼无糖口香糖以减轻症状，亦可口服环戊硫酮等对症治疗，眼干者可应用人工泪液减轻眼干症状，皮肤干燥可应用合适的润肤品。对非特异性症状，如乏力、睡眠质量差等可予以相应的中西医药物对症治疗。
3、继发性干燥综合征主要针对原发病治疗。
4、有多系统损害者应在对症治疗的同时，予以相应的系统治疗：
(1)合并肌肉、关节痛者，口服非甾体类抗炎药和羟氯喹治疗。
(2)出现肾小管酸中毒合并低钾血症者，要及时补钾治疗，高氯性酸中毒要应用枸橼酸钾，多数患者血钾纠正后可以正常生活和工作。
(3)并发神经系统病变、肺间质病变、肾损害、血液系统病变、血管炎时，可酌情应用糖皮质激素和(或)细胞毒药物治疗，具体用药方法与治疗系统性红斑狼疮类似。
5、生物制剂：目前已经明确自身反应性B细胞的异常激活是SS发病的重要因素，越来越多的临床研究表明，使用CD20和抗CD22抗体进行B细胞清除治疗可以改善SS病情。利妥昔单抗对那些pSS常规治疗效果不佳，且有严重关节炎、严重血细胞减少、周围神经病变以及相关的淋巴瘤的患者，已取得了较好的疗效，但该药能否最终改变SS病程，消除SS外分泌腺体的异常免疫反应，还需要进一步的观察研究。
6、临床上根据SS的发病机制有针对性地采用新的生物制剂、免疫治疗、基因治疗以及中医药治疗，给久治不愈的SS患者带来了希望。